热门 布氏杆菌病是一种严重的病吗
氏杆菌病又称被波状热,是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病.其临床特点为长期发热,多汗,关节痛,睾丸炎,肝脾肿大等.病菌为革兰阴性短小球杆菌,按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌（羊型）,流产布鲁菌（牛型）,猪布鲁菌（猪型）,另外还有森林鼠型,绵羊附睾型和犬型.感染人者主要为羊,牛和猪型.其致病力以羊型最强,次为猪型,牛型最弱.传染源是患病的羊,牛,猪,病原菌存在于病畜的组织,尿,乳,产道分泌物,羊水,胎盘及羊盖体内.接触受染,也可通过消化,呼吸道传染.人群普遍易感,并可重复感染或慢性化.,1,急性期 ①起病缓慢.突出表现为寒战,发热,多汗.发热平均为2～3周,数日至2周后再次发势,呈波浪起伏.热型多为弛张热,也可呈不规则热.常因大汗浸湿衣被,且与热退相伴,为本病另一突出特征. ②关节痛.主要为大关节,呈游走性,少数伴关节红肿,或肌肉疼痛. ③淋巴结及肝脾肿大.淋巴结肿大主要见于颈部及腋下. ④其它.男性可有睾丸炎或附睾炎,女性可患卵巢炎,孕妇可流产.腰骶神经病变,造成坐骨神经痛也较多见. 2,慢性期 可由急性期发展而来,也可无急性病史.常见症状有疲乏,出汗,头痛,低热,抑郁,烦躁,肌肉及关节酸痛.生活护理:【治疗措施】 1.一般治疗 急性期应卧床休息,多饮水,进易消化饮食,保证热量.必要时给与解热镇痛剂及镇静剂. 2.病原治疗 抗菌药物主要用于急性期及慢性复发的病人.常用药物如下. ⑴链霉素与四环素联合：链霉素1g/日,分2次肌注；四环素2g/日,分4次口服,疗程3周. ⑵复方新诺明与链霉素联合：前者每次2片,3次/日；后者剂量同上.疗程3周. 3.慢性期的治疗 宜病原治疗与特异性脱敏疗法相结合.病原治疗同上.特异性脱敏疗法有： ⑴菌苗治疗：首次剂量为25万菌体/日,以后逐渐增加剂量,疗程结束时,菌苗可达1.5亿菌体/日,10～15日为1疗程. ⑵水解素及溶菌素治疗：首次剂量两者为1%1ml/日,逐步增至2ml/日,疗程10～15天.也可用于急性期病人.菌苗,水解素及溶菌素注后可出现反应,主要为寒战,发热,出汗,头痛,全身不适,个别重者还影响呼吸,血压. 4.其它 皮质激素对于重症者,睾丸肿痛,关节肌肉神经剧痛者及有心脑并发症者,均应采用.慢性期还可用物理疗法,如热疗,透热,水浴等【预防】 1.管理传染源 加强病畜管理,发现患畜应隔离于专设牧场中.流产胎盖应加生石灰深埋.患病的人应及时隔离至症状消失,血,尿培养阳性.病人的排泄物,污染物应予消毒. 2.切断传播途径 疫区的乳类,肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运.保护水源. 3.保护易感人畜 凡有可能感染本病的人员均应进行预防接种,目前多采用M-104冻活菌苗,划痕接种,免疫期1年.另外凡从事牲畜业的人员均应做好个人防护.牧区牲畜也应预防接种.
