您好,根据您的年龄和所述病情,想了解一下是否有吸烟史,咳血时伴有胸痛吗?有无低热?有无结核病人接触史?首先考虑肺炎或者肺结核,也不排除其他诊断可能。
建议到呼吸科做一下系统检查,如体格检查,痰培养,X线必要时可做ct或者mri,以确定咳血原因,及时治疗,以免延误病情。