速看 动脉导管未闭严重吗?
1.动脉导管未闭是小儿先天性心桩病常见的类型之一,它属左→右分流。对于动脉导管未闭,这种直接发绀性的先天性心脏病,是一定要好好的治疗的,目前的治疗方法有介入与外科手术,具体的手术的方式需要根据未闭导管的具体部位,分流量以及肺动脉的压力进行综合性的分析,决定治疗的方法。2.先天性动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病之一,随着诊断及临床治疗水平的提高,目前绝大多数患者在婴幼儿期就已经采取不同治疗措施将其闭合.故成人动脉导管未闭的病例并不多见,且由于成人患者病程长,病理生理变化大,尤其是导管发生退行性变及肺动脉压均有不同程度的增高,因此在其治疗上也有一定的特点。3.成人动脉导管未闭患者一旦出现临床症状,均提示已合并肺动脉高压.所以对于成人动脉导管未闭患者,一经发现,只要无治疗禁忌证,均应采取积极治疗措施,闭合导管。4.目前治疗动脉导管未闭的方法有外科手术治疗法和介入封闭法.外科治疗中,分为结扎或切断缝合法与体外循环下直视缝闭法.对于成人动脉导管未闭患者选择何种手术方式,目前还存在着不同的看法.由于成人患者动脉导管壁多已出现退行性变及粥样变,非常薄脆,并且与周围组织黏连较紧,在分离,钳夹导管过程中,导管较容易破裂,甚至造成难以控制的大出血,所以采用直接结扎或切断缝合法治疗成人动脉导管未闭风险较大,而采用直视下闭合法这一手术方式时,术野清楚,缝合确实可靠,即使出现出血等意外情况,由于有体外循环保护,也就有补救的机会,同时对合并的其他心脏畸形可以同期矫正,所以有专家认为,对成人动脉导管未闭的外科治疗,采用体外循环下直视闭合法更为安全有效。