肝纤维化检测指标
一、临床及影像学诊断任何慢性肝病尤其是慢性病毒性肝炎患者都有发生肝纤维化和肝硬化的可能性因此对每一个此类患者都要仔细询问病史和进行全面的体格检查以及早发现早期肝硬化的诊断线索现代影像学手段如B型超声、CT、磁共振成像(MRI)等可以发现肝包膜增厚、肝表面轮廓不规则或呈结节状、肝实质的回声不均匀增强或CT值增高、各叶比例改变、脾脏厚度增加及门静脉和脾静脉直径增宽等采色多普勒超声检查或放射性核素扫描可以测定肝脏动脉和门脉的血流量及功能性门体分流情况
二、组织病理学检查 到目前为止经肝穿刺或经腹腔镜肝活检进行组织病理学检查仍是诊断肝纤维化和肝硬化的“金标准”1994年国际慢性肝炎新的分级、分期标准建议将肝脏纤维增生作为病情分期的依据与分级(主要是炎症、坏死的程度)分别评分