服用厄贝沙坦高压125，低压105；能换成替米沙坦

问题分析：大部分都是 ，心脏神经官能症患者或者是由于局部软组织损伤和肌肉拉伤，有可能会造成明显的局部疼痛，而且会反复发作意见建议：我们要避免过度劳累，同时可以配合口服一些布洛芬缓释胶囊，云南白药胶囊，配合口服一些养血安神颗粒和复合维生素b。

你好：根据你的描述,建议去医院做个冠脉CT或者造影检查,明确具体的冠脉血管梗阻的程度后决定治疗方案.一般临床上冠脉造影显示冠脉堵塞在70%（或以上）或者有多处梗阻（大于等于3）时建议放置支架,因为此时已经影响生活而药物改善已经没有效果了.希望我的回答帮到你

问题分析：对于患者存在冠心病的可能，不建议使用茶水，由于其中成分会造成心脏血管扩张兴奋，导致可能出现的心脏耗血耗氧增加，对心脏不好，意见建议：建议患者不要饮用茶水，对于已经出现的心绞痛，这是心肌缺血的表现，需要及时给予改善心肌供血治疗，比如消心痛，硝酸甘油，丹参滴丸等，注意饮食合理，避免劳累，注意休息。

病情分析：意见建议：我国使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。否则就是高血压.高血压患者，一要坚持服药治疗，且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合，特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。 ①利尿药—氢氯噻嗪：能协同或增强其他抗高血压药的降压作用，可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留，不易产生耐受性，价廉等。其缺点是：作用较弱，出现作用缓慢，可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症，血脂增高。②β受体阻断药—普萘洛尔：不引起体位性低血压，较少引起头痛、心悸等。其缺点是：长期应用骤然停药，可引起原有疾病症状加重;。 ③钙拮抗药—硝苯的平：降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量，有时甚至改善之。治疗量一般不引起体位性低血压尚可逆转高血压患者的心肌肥厚，并能选择性扩张入球小动脉，增加肾小球滤过率，在用药第一周产生利尿作用。其缺点是：降压时通过压力感受器反射性加快心率，引起心悸，还引起踝部水肿。短效钙拮抗药硝苯地平大剂量不适用于高血压合并心肌缺血患者及高血压患者。④血管紧张素 I 转化酶抑制药—卡托普利：能扩管降低外周阻力而降低血压，尚能降低肾及脑血管阻力，肾脏及保持脑血流量；对脂质代谢及血中尿酸无明显影响。扩张肾出球小动脉而降低肾小球内压，减轻肾小球受损，推迟或防止糖尿病性肾病进展。可逆转心肌肥厚及抑制血管“重构肥厚；降压时不引起反射性心率加快。其缺点是：致干咳，味觉缺失，少数人中性白细胞减少等每个高血压患者病情不同，对降压药物反应不同等，因此，要因人而异，选用药物。如心跳过慢的人，不能使用β受体阻滞剂等。 高血压病的治疗要强调平稳降压，不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此，只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想，对血压波动少。 高血压病的治疗通常需要很长时间，有的甚至需要终生服药。要有长期坚持，规律服药的心理准备。 治疗的目的既要降低血压，又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用，综合干预高血压带来的危险。 总之，要在医师指导下，合理选用上述药物。其原则为：安全性要高；疗效要好；副反应要少；价格要合理。生活调理

问题分析：你好，在放支架后一年内需要规律服用氯吡格雷片（波立维）和阿司匹林，这两种药至关重要意见建议：你好，可以服用的药物有ACEI类的药物（比如雅施达，主要作用为保护心脏和降压）和琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克），和曲美他嗪片

病情分析： 你好，高血压是临床上常见的疾病。引起的原因不明可能与遗传和环境因素有关。意见建议：根据你的血压情况和服用的药物。可以换成寿比山和替米沙坦。同时，注意采取低盐低脂饮食，戒烟限酒，生活规律。适当运动。祝你健康。

问题分析：根据你的病史患者存在的只有急性心肌梗死才会有可能采取溶栓治疗的方法，促进血栓分解。意见建议：由于患者血栓有可能已经溶解开，心脏冠脉血管有可能已经通畅，所以患者需要结合辅助检查，查明现在的心脏血管情况，如果没有明显再次阻塞，患者可以暂时不用采取心脏支架手术治疗，但是患者需要定期检测。

问题分析：血压控制在正常范围之内的话，药物量是可以减到半片的，但是需要定期测量血压，看看是否能够稳定血压。意见建议：建议你多注意休息，保持良好情绪，避免血压异常波动。

病情分析： 尼莫地平片西比灵胶囊养血清脑颗粒 可以一起服用吗尼莫地平片与西比灵都属于钙离子拮抗剂。养血清脑颗粒是中成药意见建议：尼莫地平片和西比灵选一种就可以了，西比灵相对好一些。可以和养血清脑颗粒一起服用（因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗一定要到正规医院在医生的指导下进行）

问题分析：你好，根据你的心率48次/分钟的症状看，应该是心率过缓引起的症状。指导建议：放松心情，避免过度劳累紧张生气，饮食清淡低脂，适当运动提高免疫力，可以进一步去医院心内科做心电图心脏彩超全面检查确诊，对症提高心率调理治疗。祝你健康！