自发性气胸要动手术吗？

因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂引起气体在胸膜腔内蓄积称为自发性气胸.根据造成气体溢入胸膜腔的原因分为特发性气胸和继发性气胸.前者多见于青少年体型瘦高；

后者中老年多见往往由于肺内原有的病灶破裂所致如肺大疱肺结核肺癌等.手术适应症：（1）张力性气胸：经过安放胸腔引流管5-7天后仍有大量气体溢出同时X线胸片示肺复张不良者；

（2）复发性气胸：首次自发性气胸发作应建议保守治疗如痊愈后同侧再次发作多主张外科手术治疗.自发性气胸首次发作后的复发率为50%90%的复发见于曾经发病的一侧第二次发病后的复发率增高到80%.（3）慢性气胸；

（4）血气胸：占自发性气胸2%-12%.（5）皮下气肿.鉴于未提供详细的病史资料现临床多见于青少年自发性气胸治疗如是首次发作建议还是保守治疗.但大多数患者都会复发在首次发作后的生活当中要注意休息避免剧烈运动一旦再次出现相似症状及时到医院就诊手术方法为开胸直视手术（创伤大恢复慢）和电视辅助的胸腔镜外科-VATS（临床现已广泛运用创伤小但费用略高）。