根据您所说的情况,有半夜出现腹部疼痛的现象,考虑还是由于肠痉挛引起的可能性大建议患者最好是及时去医院就诊,做个胃镜检查排除一下有十二指肠球后溃疡的现象存在以上是对“凌晨四五点的时候肚子疼的特别厉害”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!