您好:可以换用二甲双胍阿卡波糖诺和龙.建议最好使用胰岛素.最有效的降糖药是胰岛素用胰岛素后不会产生依赖.因为胰岛素是一种人体必需的激素我们正常人也是胰岛素来参与血糖的调节而且无肝肾副作用.胰岛素治疗要根据您的的个体情况来定首先要了解患者的血糖水平胰岛功能胰岛素抗体有无并发症等情况才能制定出具体的胰岛素治疗方案这种情况如果经胰岛功能检查存在胰岛素抵抗需要胰岛素治疗的同时加用胰岛素增敏剂以减少胰岛素用量另外 糖尿病的治疗要从5方面着手就是药物治疗饮食疗法运动疗法糖尿病教育血糖的监测有一环节做不好都会影响治疗建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!