十二指肠球息肉需要手术吗

十二指肠部位的隆起占位主要包括：（1）息肉：隆起于粘膜表面表面常较光整包括炎症性息肉腺瘤性息肉错构瘤息肉和增生性息肉等（2）肿瘤：以良性为多见但也可有恶性.隆起粘膜与周围组织色泽相似但之间可有皱壁基底较宽；

少数隆起顶端有糜烂或溃疡.良性的粘膜下肿瘤为非上皮性的见于平滑肌瘤纤维瘤脂肪瘤等.（3）布氏腺增生：隆起的顶部有凹陷可有粘液分泌.（4）胃上皮化生胃粘膜异位：蹭多呈小隆起偶有明显隆起呈息肉样.（5）囊肿：十二指肠降部有时可见囊肿多为半透明状触之柔软.对于该例患者等活检报告后若仍不明确建议作超声胃镜.良性蹭可使用氩气烧灼治疗；

若为恶性（较为少见）则要作全腹部CT后再手术.1.从病史描述看呈葡萄样息肉应较大还应考虑有无克罗恩病的可能.2.虽然十二指肠恶性蹭较少当仍然不能除外恶性肿瘤.3.如果病理不能明确建议超声胃镜检查.我曾经有一位患者胃镜检查发现胃体黏膜呈葡萄样几次活检病理均提示炎症经超声胃镜检查发现胃壁增厚建议患者手术术后病理为低分化腺癌.1.从病史描述看呈葡萄样息肉应较大还应考虑有无克罗恩病的可能.2.虽然十二指肠恶性蹭较少当仍然不能除外恶性肿瘤.3.如果病理不能明确建议超声胃镜检查.我曾经有一位患者胃镜检查发现胃体黏膜呈葡萄样几次活检病理均提示炎症经超声胃镜检查发现胃壁增厚建议患者手术术后病理为低分化腺癌.必要时候可行胶囊胃镜检查除外小肠蹭。