肾功能不全，血肌酐140，尿酸尿素氮高怎么治疗

你朋友说西安的西京医院不错，你也可以过去看一下到底是怎么样，不过我建议你最好去正规的公立性医院去治疗这个疾病才可以的，否则就怕私立医院技术不太好会延误疾病治疗。所以我建议你最好去你们西安市人民医院的肾内科治疗或者是去你们西安市中医院或妇幼保健院里面的神内科检查治疗。

问题分析：可以的 肾炎， 一般用青霉素，每日肌注80万单位，连续10-14日。 。意见建议：青霉素过敏者，可用四环素或红霉素等。先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药

问题分析：你好，左侧肾上腺内侧支略增粗有可能是肾上腺皮质增生吧，可能容易出现继发性高血压的，如果你年轻时就有高血压，可能就是这个病灶引起的，可以通过手术切除治疗好转。意见建议：建议去正规医院就诊，需要排出的毛病有肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、无功能性肾上腺肿瘤等，可能需要手术切除治疗好转。

指导意见：你好，膀胱的两边疼痛的情况考虑可能是神经压迫造成的， 可能是长时间蹲坐引起的，需要就医指导进行针对性的检查确定具体的情况

问题分析：你好，目前的症状，要注意尿道炎的可能及时内科检查，试试阿莫西林分散片意见建议：可能是尿路感染或妇科疾病引起的， 建议最好去医院进行详细检查，等确诊以后再进行有针对性的治疗比较好。

指导意见：你好，根据你的描述，结石引起的肾积水，一般情况下结石去除后，梗阻消失，积水也就消除，建议不要憋尿，多喝水，不要感染即可，不需特别吃什么。希望我的回答能够帮助到您，请您稍微费点时间对我的回复进行评价谢谢！

病情分析： 这位朋友，您好。如果能排除心源性及肾源性导致的水肿，那么，只局限于脚的水肿，要提防下肢血栓形成导致者。意见建议：这位朋友，您好。可以到血管外科就诊，做个下肢的动静脉彩超，排除下肢血栓形成导致的水肿。

指导意见：你好朋友多吃壮阳食物：壮阳食物主要有狗肉,羊肉,麻雀,核桃,牛鞭,羊肾等；动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素,能增强精子活力,提高性欲,也属壮阳之品；此外含锌食物如牡顿,牛肉,鸡肝,蛋,花生米,猪肉,鸡肉等,含精氨酸食物如山药,银杏,冻豆腐,缮鱼,海参,墨鱼,章鱼等,都有助于提高性功能。

指导意见：肾部艾灸，能温补肾阳，对肾阳虚引起的腰膝酸软，四肢不温，面色苍白，身体乏力有一定的功效，建议艾灸肾部的同时加上足三里，三阴交等穴位的艾灸，效果更加显著。

急进性肾小球肾炎(RPGN)不常见,致病机制常常不明,直接原因可不同.尽管某些病例实验室发现提示不止一个综合征,免疫荧光显微镜检查和活检能将RPGN分类. 　寡免疫性RPGN在所有RPGN病例中占50%.其特征表现为在肾小球组织中缺乏免疫复合物或补体沉积.ANCA是寡免疫性RPGN伴系统性血管炎或缺乏肾外疾病证据的血清学标志.病人有直接对抗白细胞蛋白酶3抗体(胞浆型或C-ANCA),抗髓过氧化物酶抗体(周边型或P-ANCA),或两者皆有. 　免疫复合物型RPGN占RPGN病例的40%,似为特发型的,但青霉胺,梅毒和恶性疾病与有些病人相关.通常有系统性疾病的证据,如SLE,过敏性紫癜和混合性冷球蛋白血症.一些病人中,RPGN可能重叠于其他原发性肾脏疾病(如MPGN,IgA肾病,膜性肾病. 　抗GBM抗体疾病自身免疫性占RPGN病例的10%,并且是特发性的.主要抗原是Ⅳ型胶原的成分.自身反应性T细胞亦可能促进抗GBM抗体作用于肾小球和肺泡.抗GBM抗体存在于血液,在免疫荧光显微镜下可于基底膜上见到.在60%~90%的病人中,与肺泡基底膜抗体交叉反应可引起肺泡炎导致肺出血(参见第77节.肾损害伴肺累及(如流感,接触碳氢化合物,长期抽烟)提示并存肺损伤,可使循环抗体进入肺泡. 病理学 　局灶增生肾小球上皮细胞,有时有许多中性粒细胞散在分布,形成新月体性细胞块,充满了50%~100%的包氏囊腔.肾小球毛细血管丛通常表现为细胞减少和塌陷.毛细血管丛内坏死或累及新月体常见,可能是最明显的异常.在这类病人,应寻找血管炎的组织学证据. 　间质水肿常常是最显著的早期表现,为弥散性伴有各类炎性细胞浸润.当水肿广泛时,单核细胞浸润突出,小管最初改变包括空泡形成和透明滴,在远端小管内,偶见红细胞和透明管型.随着疾病的进展,发生萎缩和GBM增厚.间质弥漫性纤维化,炎性细胞数目减少. 　IgG(通常伴有C3节段状排列)沿GBM线状沉积是荧光显微镜下最突出的异常,但这种类型并不一定出现且非特异.在糖尿病肾病和纤维样肾小球肾炎中亦可出现.然而,在这些情况下,IgG沉积是非特异的,无新月体和循环抗GBM抗体,其他组织学发现较明显(糖尿病肾小球硬化,纤维样肾小球肾炎时电镜下见纤维细丝. 　在严重免疫复合物型RPGN,可观察到IgG和C3的弥漫不规则沉积,常伴肾小球内细胞增生和新月体形成.在其他病例中,IgG或补体沉积不能测到.然而,不管荧光下类型如何,在新月体中可出现纤维蛋白. 症状和体征 　临床表现可能与急性非进行性疾病相似,但其起病常更隐匿.虚弱,疲乏和发热最突出,恶心,呕吐,厌食,关节痛和腹痛也常见.约50%病人有水肿及在肾衰起病前4周内有急性流感样疾病的病史,常随之出现严重少尿.一些病人有蛋白尿病史.高血压不多见,常不严重.偶尔,RPGN伴肺部表现 预后和治疗 　如果综合征是特发性的,自发性消退少见；80%未治疗病人在6个月内进展至终末期肾衰.不可逆的无尿常见,不透析,可在几周内死亡.然而,如病因为感染后肾小球肾炎,SLE,Wegener肉芽肿或结节性多动脉炎,治疗可改善肾功能.恢复正常肾功能的病人有组织学改变,大多在肾小球,主要为肾小球毛细血管丛或上皮细胞内细胞增生,几乎无硬化及间质少量纤维化.60岁以上伴少尿性肾衰的病人或75%肾小球有环状新月体者预后差. 　当肾活检发现严重新月体疾病但无广泛肾小球荒废,小管间质损害,或在多系统,感染性疾病时,药物治疗宜早期进行(血清肌酐＜5mg/dl,＜440μmol/L),这时疗效最好.无抗GBM抗体疾病,最初需透析的病人亦能从这种治疗中受益.甲基强的松龙冲击治疗(1g/d30分钟内静脉用,3~5天后口服强的松每日1mg/kg)可降低血清肌酐水平,在寡免疫性或免疫复合物型病人中50%可推迟透析超过3年.ANCA阳性病人可从加服环磷酰胺每日1.5~2mg/kg中获益.每月环磷酰胺冲击可减少不良反应,但它的作用还未肯定. 　当药物治疗无效或是不完全时,应用血浆置换以去除游离抗体,完整的免疫复合物和炎症介体(如纤维蛋白原,补体.抗GBM抗体疾病治疗选择是血浆置换每日4L交换共14天.一般,对于寡免疫性或免疫复合物型RPGN,每日3~4L交换共4~6天.强的松的环磷酰胺减少新抗体生成.血浆置换时严密监测非常必需,因为可能发生潜在危及生命的感染和不良药物作用. 　此后行维持透析替代原发性肾脏病治疗.肾移植后原有疾病有在移植肾中发生的危险性。