医生回答
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正常心脏的跳动是规则的各次心跳间隔时间基本相等如果出现突然提前的心跳在医学上称为过早搏动（早搏）或称期外收缩早搏时病人有心悸胸闷等感觉但也有病人无任何不适.搭脉搏时可出现早跳或漏跳.早搏很常见可发生在各种心脏病的基础上但也可出现在正常人.出现早搏时不必过于紧张应请医生查明病因决定是否须用药以及用什么药绝大部分早搏的病人预后都是良好的.早搏是过早搏动的简称.过早搏动又称期外收缩或期前收缩.成年人的心跳每分钟在60～100次之间为正常范围.以每分钟心跳72次为例则每隔0.83秒心脏跳动1次.如果每分钟心跳72次的人在均匀的心脏跳动中忽然有那么一跳在不到0.83秒的时间内提前发生了便称为早搏.早搏是最常见的一种心律紊乱.在正常人中如果用心电图作24小时的连续观察可能记录到早搏的人会达到70～80％可见早搏在正常人中也十分常见.但多数人并无不适的症状或仅仅感到心荡一下或1次跳得很重或心脏扭动一下等感觉.频繁的早搏大多使人感到心悸胸闷疲乏等不适.在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏甚至有可能引起心绞痛或心力衰竭.早搏虽是心脏的不规则的跳动但早搏并非皆由疾病造成.情绪紧张激动焦虑过多地吸烟大量地饮酒喝浓茶甚至便秘皆可引起早搏.又如甲状腺机能亢进贫血低血钾发热等非心脏疾病的病人也会发生早搏.各种心脏病当然都可引起早搏但早搏多见于风湿性心脏病冠状动脉硬化性心脏病心肌炎及心肌病等心脏疾病.早搏因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏便称为房性早搏；如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏则称为房室结性或室性早搏.作心电图检查可以将其分辨出来.按早搏发生的频度每分钟在6次以上的被称为频发性早搏不足6次的为偶发性早搏.若早搏两两成双地出现则称为二联律；若三个三个一组出现则称为三联律.偶发性早搏对血液循环的影响不大尤其是并非由疾病引起的.只要将诱发早搏的原因去除早搏便可逐步消除.由疾病引起的早搏应当首先治好诱发早搏的疾病.频发性早搏尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱或可能导致心绞痛与心力衰竭的应注意治疗.可以缓解早搏的药物很多如心得安异搏停慢心律乙胺碘呋酮奎尼丁普鲁卡因酰胺等这些药的药性多较剧烈应在医师的指导下服用治疗应有耐心不要频繁地换药待早搏控制后仍需用少量药物维持以免病情反复。
1.早搏本身并非严重疾病所以病员应消除思想顾虑保持乐观情绪积极配合治疗.
2.注意劳逸结合使睡眠充足.
3.不吸烟不饮酒饮食不过饱少吃刺激性食物.
4.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.
5.伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物.此类药物应在医师指导下服用.生活护理：偶发的早搏尤其在降的正常人中并不影响心室排血功能不需治疗也不必停工休息预后良好.对急性心肌梗塞出现频发室性早搏应高度警惕可能有发展为室性心动过速或心室颤动预后较差.对频繁早搏症状明显者应及时查明病因积极治疗特别对多源性早搏要及时应用抗心律失常药物予以控制.有器质性心脏病病人出现的频发的或多源性房性或室性早搏如不及时治疗可能发展为房性心动过速心房颤动室性心动过速或心室颤动严重威胁生命。
