朱砂的主要成份为硫化汞,还常夹杂雄黄、磷灰石、沥青质等。其中含有的砷、铅、锑等都对人体有害。临床报告表明使用朱砂可能会出现肝肾脏损害、胃肠道反应、神经系统中毒、溶血性贫血、过敏反应等。
指导意见在临床应用时,只要严格按照《药典》规定使用,并对朱砂开展深入系统的毒理学研究,尤其注意朱砂中汞对中枢神经系统、肾脏及生殖系统的毒性作用,即可扬长避短,趋利避害。
如出现中毒症状,马上停药。(1)钙剂能减低细胞的渗透性及减低组织对汞的吸收,一般用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml,用25%葡萄糖液稀释1倍缓慢静注.每日1次,共注射10~20次.(2)给予维生素B1100mg/日,维生素C600~1000mg/日,并给予维生素A及B2等.(3)皮肤损伤,可用3%~5%硫代硫酸钠溶液湿敷.眼部损害可用2%硼酸水冲洗.(4)陈皮9g,木香4.5g,党参12g,茯苓12g,白术9g,当归12g,白芍9g,甘草6g,煎水服.(5)绿豆甘草汤,地浆水,麻油三者合服.(6)复方土茯苓汤加减土茯苓30g,金银花30g,熟地24g,巴戟天,山萸肉,丹皮,红花各6g,桃仁9g,泽泻9g,冬葵子30g,柴胡9g,甘草15g,水煎服.(7)口服乳汁,豆浆,蛋清.(8)铁浆水适量内服.(9)陈酱适量内服.(10)应用特效解毒剂5%二疏基丙磺酸钠液2.5~5ml肌注,每日1次.用药3~4天,间歇3~4天,为一疗程,根据病情确定疗程数.此外,也可用二疏基丁二酸钠等.(11)汞中毒的口腔炎,用2%~3%碳酸氢钠或硼酸水,或1%双氧水等多次含漱.小溃疡面用10%硝酸银轻轻腐蚀.如疼痛剧烈,可先涂10%可卡因液,最后以生理盐水漱口吐出.肿胀部涂以4%鞣酸甘油。