速看 腰间盘突出
(1)大体分为三大类非手术治疗之中包括1,卧床休息2,药物治疗3,牵引疗法4,物理治疗5,推拿治疗6,针灸治疗7,封闭疗法8,小针刀疗法手术治疗中包括1,常规开放性手术(包括半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术)2,椎间盘镜微创手术3,经皮穿刺切吸术4,人工腰椎间盘置换介入治疗中包括1,胶原酶化学溶解疗法2,臭氧注射疗法3,超低温消融治疗指导意见中医将腰腿痛一症分为如下若干证型,其特点如下(1)寒湿型腰痛时轻时重,酸胀重着,转侧不利,遇冷加剧,得温则减.舌苔白腻,脉沉细.治法温肾培元,驱寒通痹.处方熟附子,桂枝,木瓜各10g,川牛膝,白芍各15g,生黄芪,鸡血藤各30g,淡干姜,炙甘草各6g.每日1剂,水煎服.(2)湿热型腰痛,伴有热感,腿痛为胀痛或跳痛,小便浊黄,口苦.舌苔薄白或黄腻,脉弦数.治法祛风散寒化湿,补肾活血.处方桑寄生30g独活25g秦艽20g防风15g肉桂10g细辛3g茯苓15g泽兰15g狗脊20g杜仲15g麻黄10g牛膝15g木瓜15g五加皮15g(3)气滞阻络型腰痛急剧,走窜不定,转侧困难,双下肢均可受累.舌质暗红,舌苔薄白,脉涩.治法宜补其气血,畅通血脉,方药可选用张锡纯《医学衷中参西录》健运汤加减.处方党参,黄芪,鸡血藤各30g,当归12g,乳香,没药各9g,三棱,莪术,伸筋草各10g,全蝎,祁蛇各3g,川牛膝15g,炙甘草6g.每日1剂,水煎服.(4)瘀血内积型腰腿痛,痛有定处,双下肢麻木重着,腰部僵硬.舌质紫暗,瘀斑,脉涩不利.治法活血化瘀,舒筋通络处方处分当归20g牛膝15g枳壳10g三七10g红花15g没药15g五灵脂10g酒制大黄15g骨碎补30g续断20g元胡15g香附10g土鳖虫15g(5)肝肾亏虚型腰痛而酸软,双下肢乏力,腰痛遇劳加重,休息后减轻,喜按喜压.舌苔薄白,脉细.治法温补肾阳,补益肝肾,通络止痛.方选右归饮加减.处方制附子,桂枝各10g,熟地黄,山茱萸,川牛膝,巴戟天,续断,肉苁蓉,杜仲,桑寄生,骨碎补各15g,土鳖虫10g,鸡血藤30g,炙甘草6g.每日1剂,水煎服。