女性膀胱肿瘤分良与恶吗？

◎胱肿瘤可分为两大类，即来源于上皮组织和非上皮组织的肿瘤．1．从上皮组织发生的肿瘤，主要包括移行上皮性肿瘤，腺癌及鳞状上皮癌，98％的膀胱肿瘤来自上皮组织，其中移行上皮性肿瘤占95％．(1)移行上皮性肿瘤：主要包括原位癌，乳头状瘤，乳头状癌及实体性癌．后两者可在一个肿瘤同时出现，称为乳头状实体性癌．这种分类便于临床应用，但从肿瘤生物行为来说，它们是一个病的不同阶段的连续发展还是在开始时就独自出现，是很有争论的问题．a．原位癌，是一个特殊的移行上皮性肿瘤，开始时局限于移行上皮内，形成稍突起的绒毛状红色片块，不侵犯基底膜，但细胞分化不良，细胞间的粘附性丧失，故细胞容易脱落而易于从尿中检查．原位癌的自然过程难以预测，有些长期无症状，不出现浸润，有些发展很快，以原位癌发展为浸润癌一般需时间1年～5年，有长达20年的，因此有人认为原位癌存在两种形式，一种代表有浸润能力的实体性癌的前身，另一种却无浸润的能力，称为矛盾性癌，是比较良性的．b．乳头状瘤，是一良性肿瘤组织学上可见肿瘤源起于正常膀胱粘膜，像水草样突入膀胱内，具有细长的蒂，其中可见清楚的纤维组织及血管的中心束．乳头状瘤有复发的特点，5年内复发率为60％，其中48．6％复发两次以上．术后有必要定期膀胱镜随诊．c．乳头状癌，在移行上皮性肿瘤中最常见．病理特点是，各乳头粗短融合，瘤表面不光洁，坏死或有钙盐沉着，瘤基底宽或蒂粗短．有时乳头状癌或长如小拳，但仍保留一蒂，对其他部位无浸润．此形虽不多见，但应注意，以免作不必要的全膀胱切除术．d．实体性癌，在移行上皮性肿瘤中最为恶性，表面不平，无明显乳头形成，肿瘤表面有溃物，溃物边缘高起，表面呈结节状，早期向深处浸润，故又称为浸润性癌．各种移行上皮性膀胱的出现可能和移行上皮不同情况有关，在单纯上皮增生而无上皮发育异常的情况下要以发展为表浅的乳头状瘤；

当增生和发育异常同时存在时可以发展为恶性程度高的乳头状癌；若单纯发育不良而无增生则可发展为扁平的原位癌．。针对膀胱肿瘤的术后护理，主要有以下几点：1，心理护理根据不同的患者，不同的病情，采用不同的心理护理方式．作为护士，要掌握他们的病情，针对他们害怕疼痛，担心出现并发症，意外情况，肿瘤复发以及社会，家庭等心理问题进行疏导，并鼓励患者多提问题，帮助他们克服恐惧心理，稳定情绪，以便积极配合术后的各种治疗．2，观测生命体征◎胱肿瘤术后的患者，要注意定时测量体温，脉搏，呼吸，血压，如变化大，应及时告知医生，防止出现意外情况．3，保持引流通畅◎胱肿瘤手术后的患者往往留有导尿管，耻骨后引流管等．要经常查看，不要让引流管扭曲，打折或压在身体下面，在翻身活动时要格外注意，防止引流管突然被拽出或滑脱．要时刻保持各引流管的通畅并注意观察引流液的颜色和量．4，饮食指导要指导患者在肠蠕动恢复后开始进食，应以高蛋白，高热量，易消化，富含多种维生素的食物为主，样可以利于切口的愈合，同时不至于产生便秘，增加患者痛苦．5，预防褥疮患者术后卧床，不愿活动，极易形成褥疮，对于容易受压的突起部位，垫以柔软的棉被或气圈，并定时翻身，皮肤护理．还要动员患者经常活动双下肢，避免静脉血栓的形成．如果病情允许，尽早下床活动，对病情恢复为有利．6，训练膀胱功能对于因膀胱肿瘤而行膀胱部分切除的患者，膀胱容量减少，拔除导管后，秀次数会明显增多，从而增加患者的痛苦．为避免这种现象的发生，在拔管前数天，指导和协助患者定时放尿，开始每2h左右放尿1次，以后逐渐延长至3～4h，不断充盈膀胱，扩大膀胱容量，减少拔管后尿频的发生以上是对女性膀胱肿瘤分良与恶吗？

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