乳腺纤维瘤

指导意见：<br>1.手术治疗乳腺纤维腺瘤若已明确诊断，其治疗原则是手术治疗(1)手术时机：①对诊断明确的未婚妇女，可考虑择期手术处理，以婚前切除为宜；

②对婚后未孕的病人，宜在计划怀孕前手术切除。因怀孕和哺乳均可使肿瘤生长加快；③怀孕后发现肿瘤者，宜在怀孕3～6个月间行手术切除；

④对年龄超过35岁以上者，应及时手术治疗；⑤对于无妊娠、哺乳、外伤等促使肿瘤生长的情况时，肿瘤短期内突然生长加快，应立即手术(2)手术治疗注意点：手术切除标本均应常规送病理活检，以便最后确诊。

手术切口的设计应考虑美学与功能的需要。如需要哺乳者，应做以乳头为中心的放射状切口。若以后不需要哺乳者，可沿乳晕边缘行圆弧形切口。

如是多发者可行胸乳切口。手术时最好将整个肿瘤及其部分正常乳腺组织一并切除，或将受累部分做乳腺的区段切除，因肿块单纯摘除复发的机会较大。

事实上，即使做了区段切除后仍有可能复发，而多一次复发，就多一次恶变的危险。但在被切除的肿瘤以外的乳腺内，或对侧乳腺内术后再发生同样的肿瘤，不应认为复发，严格地说应为多发倾向。

在原位又重新出现此种肿瘤者为复发。2.中医药治疗文献报道，对婚前女病人，若肿瘤生长缓慢，体积小者可试用中药治疗，或多发性乳腺纤维腺瘤在切除大的肿瘤基础上，小的可试用中药治疗。

中医中药治疗原则是疏肝解郁，化痰散结。