速看 先天性心肌肥厚
婴儿先天性心脏肥大是由于先心病导致的那么治疗的关键在于治疗先心病,有很大一部分先心病是可以治疗的,比如房间隔缺损（ASD）,室间隔缺损（VSD）,动脉导管未闭（PDA）等.如果没有严重的并存疾病或严重的手术并发症,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭的手术成功率几近于100％,手术远期效果也很好,可以与正常人的生活质量相同.但是如果合并肺动脉高压等严重并发症,就可能失掉手术机会或大大降低手术的成功率；即使手术成功,一些患儿的肺动脉高压仍会进行性加重,最终发生心力衰竭或(及)心律失常,患儿的生命及生活质量也会受到严重影响.因此掌握恰当的手术时机是非常重要的.ASD很少自然闭合.有研究显示1岁以内初诊者39％闭合,而l岁以后初诊者无一例闭合.手术年龄以4.5岁为佳,关于VSD的自然闭合率各家报告不一,在21％63％.对于小室缺无肺动脉高压,超声心动图示左心无扩大,心电图正常,X线胸片改变不明显的患者,不提倡手术,但在随诊中应注意感染性心内膜炎的预防.对于室缺较大,药物难以控制心力衰竭及顽固性反复性肺炎的小婴儿VSD,应积极考虑手术治疗.PDA可在婴儿期出现心衰及反复肺炎,应早期结扎手术治疗.法洛四联症早期矫治手术无疑对患儿的整体发育是有利的,尤其对于缺氧紫绀严重的患儿,应早期手术而不考虑年龄.其他如完全型肺静脉畸形引流,完全型心内膜垫缺损(房室间隔缺损)均应在1岁以内手术,如合并心衰或(和)紫绀的患儿应考虑提早手术.部分型肺静脉畸形引流,部分型心内膜垫缺损由于临床症状很轻,可根据病情择期手术,手术最佳年龄35岁
