献血前就查出ALT49.3还要抽300毫升血，现在

问题分析：您好：根据您所描述的情况来看、因为丙氨酸氨基转移酶的升高影响饮食比较多。您的指标只是比参考值高出了一点。

一般可能是因为喝酒或者睡眠不好等都可以导致偏高。意见建议：针对您的提问。其实这种不正常是严格按照参考值来的。一般您这个指标没有什么问题。

建议您可以调整一下您的饮食或者是作息习惯后再去复查一下看看。至于能不能献血这个是不能确切的回答您。因为指标超过了就不合格。