医生回答
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扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致起病急以咽痛为主要症状伴有畏寒、发热、头痛等症状是儿童和育少年的常见病慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致表现为咽部干燥有堵塞感分泌物粘不易咳出口臭其反复发作可诱发其他疾病如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等因此须积极治疗患者平时要锻炼身体增强体质注意口腔卫生及时治疗附近组织的疾病饮食宜清淡不吃辛辣刺激性食物戒除烟酒一旦本病成为诱发其他疾病的病灶或有其他手术指征时则应考虑手术治疗本病相当于中医学“乳蛾”的范畴急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”风热乳蛾多因气候骤变寒热失调肺卫不固致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核或因过食烟酒等脾胃蕴热或因外感风热失治邪毒乘热内传肺胃上灼喉核发为本不虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清邪热耗伤肺阴或因素体阴虚加之劳倦过度肾阴亏损虚火上炎蒸喉核发为本病临床常见的证型有：1肺经风热型：证见发热畏寒咽痛咳嗽苔白或黄脉数2．肺胃蕴热型：证见高热畏寒咽痛剧烈吞咽困难口渴引饮口臭便秘舌红苔黄厚脉洪数3．热毒内盛型：证见高热不退咽痫有增无减伴同侧耳痛吞咽困难苔黄质红脉洪数4．虚火上炎型：证见咽干口燥咽部似有物堵塞感干咳伴手足心热或气短腰酸苔少舌红脉细数5．肾阴虚型：证见口燥咽干人暮尤甚且有灼热微痛异物感伴五心烦热头晕不易耐劳喉核及四周发红喉核上有黄白色脓栓挤出舌红少苔脉细数无力6．肺脾气虚型：证见咽干刺痒微咳痰少而粘咯吐不出人寐头上汗多喉核暗红连及周围喉核上有白色点状短痕或乳酪样脓栓挤出舌质淡红少苔脉细数一、可选用的西药1．急性扁桃体炎(1)全身治疗：本病多为链球菌感染抗生素首选育霉索青雷素过敏者可选用红霉素、林可霉素等高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂经2
