医生回答
-
一般人排尿次数受到的影响因素较多，首先是饮水量的影响，喝的多排的多，有可能出现尿频。如口渴不明显时，喝数百毫升水，可能数十分钟后即可出现排尿。
其次气候因素的影响，冬天出汗少，体表丢失水分少，水分需通过肾脏排出，可能尿的次数就会增多。而夏天出汗多，尿量少，尿次数少。
再其次是精神因素的影响，精神紧张时排尿次数也可增加，造成尿频。此类尿频者，在注意力分散时，如在睡眠中，不发生尿频。
最后是由于肾脏泌尿系统疾病所造成的尿频，此类尿频则可能与尿路感染、糖尿病、肾脏功能受损、膀胱有效容量减少等因素有关，通过尿液检查及血生化及影象学检查可做出诊断。
尿痛指患者在排尿的过程中尿路或尿道口的不适感，包括疼痛感、烧灼感以及酸胀感，个别患者会有小腹不适，同样包括疼痛感、烧灼感、酸胀感以及下坠感。
此异常感觉多见于尿路系统的感染。尿急、尿频、尿痛可以单独存在，如上述，但更多见的是同时发生。同时发生最常见于普通的下尿路感染，就是膀胱炎。
膀胱炎在女性多见，尤其是育龄妇女和老年妇女。老年男性由于前列腺增生，会造成尿路梗阻，继而引起膀胱炎。膀胱炎的发生往往是由于外阴部的细菌沿尿路逆行上去造成，因此无论是预防或者是治疗膀胱炎，多饮水多排尿是有效的方法。
对婴幼儿以及成人反复发生的尿路感染，一定要到专科医师处彻底追查病因，并给予积极彻底的治疗，否则有可能发展至肾盂肾炎。
肾盂肾炎可以是尿急、尿频、尿痛的表现，但尿急、尿频、尿痛不一定就是肾盂肾炎。肾盂肾炎属于身体深部的脏器感染，因此往往伴有全身的炎症反应或肾小管功能受损的表现。
根据急性或慢性的不同，可有不的临床表现。前者除表现有尿急、尿频、尿痛外，还可出现腰痛（较明显时甚至不能直腰或走路）、发烧、寒战、恶心、呕吐症状，化验检查除尿常规中有白细胞、红细胞和少量蛋白外，还可发现血常规中白细胞及其分类升高，个别患者可出现急性肾功能受损。
慢性肾盂肾炎患者较急性肾盂肾炎发病隐蔽，病程长，病人可因乏力、纳差、恶心呕吐、夜尿增多、搐溺等就诊，可以没有发热、腰痛，结合平日有反复的尿急、尿频、尿痛，则高度怀疑肾盂肾炎。
通过血常规、血生化和血气化验检查可发现贫血，电解质紊乱（如低钾血低钙血症），代谢性酸中毒。急性肾盂肾炎需静脉使用抗生素，而慢性肾盂肾炎除要积极根治泌尿系感染外，尚需针对受损的肾功能进行对症治疗，此时就长期在专科医师处就诊，以减缓肾功能进展。
少数尿急尿频尿痛者，反复检查均不能发现有病原菌或感染的证据，常被患者自己或医师误认为是尿路感染，但长期服用抗生素无效，即所谓的尿道综合征。
尿道综合征多见于女性，原因可能与尿道损伤、刺激、过敏以及排尿肌共济失调有关，如性活动后、避孕药物或避孕工具以及清洁剂的使用等。
大部分病人有明显的心理因素，注意力分散时，症状可明显缓解。尿路感染概述。尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。
尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。
好发于女性。尿路感染病因。尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染症状。一、急性肾盂肾炎：1.起病急骤；
2寒战、畏寒；3.发热；4.全身不适、头痛、乏力；5.食欲减退、恶心、呕吐；6.尿频、尿急、尿痛；7.腰痛、肾区不适；
8.上输尿管点压痛；9.肋腰点压痛；10.肾区叩击痛；11.膀胱区压痛。二、慢性肾盂肾炎：1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显；
2.水肿；3.高血压。三、膀胱、尿道炎：尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。尿道分泌物。尿路感染需要做哪些检查。1.肋腰点压痛、肾区叩击痛。
2.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿。3.尿沉渣涂片染色，找到细菌。4.尿细菌培养找到细菌。5.尿菌落计数＞10的5次方／ml，有尿频等症状者，＞10的2次方／ml也有意义；
球菌10的3次方-10的4次方／ml也有诊断意义。6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个。7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移。
8.血沉增快。尿路感染治疗。1.对症支持治疗。2.针对病原体的治疗(头孢唑啉钠,诺氟沙星。3.维持水电解质平衡。
4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在2000ml以上。5.部分病人可配合服用中药。
尿路感染专家提示。尿路感染，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。
除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。
应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。
下尿路感染。膀胱和尿道的细菌性炎症，统称为下尿路感染，常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌，多数为继发性的，女性较多见。
常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。（1）临床表现下尿路感染的主要表现分：起病多急骤，尿频，尿急，尿痛，或有黏液性分泌物。
检查尿液有脓细胞、少量红细胞。（2)治疗包括：①增强机体抵抗力，治疗原发病灶并消除衣发因素；②多饮水，热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴；
③抗感染：可选用增效联磺1克，每天2次，庆大霉素片8万单位，每天3次，诺氟沙星0.2克，每天3次，严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克；
④尿道刺激症状明显者，可用适量解痉止痛药，如山莨菪碱5-10毫克，每天3次口服，或阿托品片0.3-0.6毫克，每天3次。
女性为何易患尿路感染。尿路感染是细菌进入泌尿系统生长繁殖，导致炎症发生的一种疾病。各种调查资料均显示，在成人中，女性罹患尿路感染明显多于男性。
为什么会这样呢？应如何针对各种致病原因进行预防？这是许多人，特别是女同胞十分关心的事。这里逐点剖析，望对读者有所帮助。
一，女性泌尿生殖系统结构的特殊性，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。因此，女性应增强自我保护意识。二，女性的尿道口与阴道和肛门邻近，男性的尿道口远离会阴部，而且还有一段"空间距离"，因而不易患尿路感染。
而女性的尿。道口与阴道，肛门距离很近，无论是阴道还是肛门周围，都有大量细菌，阴道的分泌物也是一种较好的培养基，使用菌更容易繁殖。
因此女性预防尿路感染之法便是勤加清洗，尽量减少细菌的数量。以降低发病机会。三，月经和性活动，月经血是细菌最好的培养基，经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。
性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。临床上有一些病例，都是房事后发病的，说明了这点。
性活动是夫妻生活的重要部分，当然不可能"因噎废食"，但在反复发病且病因与性活动情况下，适当节欲也是应该的。更重要的还是采取下列措施：房事前饮一杯开水，目的是增加尿量；
房事结束后就厕小解，把因性动作而推进去的细菌，在它侵入黏膜组织之前冲洗、排放出体外，若这两种方法仍未能杜绝尿路感染发生，可于房事后服抗菌药物一次（具体药物和剂量由医生指导），预防效果怄气理想，且副作用也极小。
四，妊娠怀孕时，增大的子宫会压近膀胱和输尿管，内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢，使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。
此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌药物进行预防，但此法不可取。因为滥用抗菌药物对母体和胎儿可能产生某些负面影响，何况漫长的十月怀胎，可谓防不胜防。
笔者认为安全之法还是严密观察，定期检查尿液，一旦发现及时治疗。五，憋尿这是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。
其一，尿液在膀胱内停留时间长，万一有少量细菌侵入，便使其有更多时间繁殖，也有更多时间侵入组织；其二，膀胱满盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管，若已有细菌侵入，便会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。
解决之法当然是不憋尿，甚至应养成"勤"小解的好习惯。
