速看 老人脚面肿,小腿和脚面串痛,去
你好:请问患者水肿是否对称,双下肢逐渐向上蔓延的?不知道有没有心脏疾病史?患者为老年人,又是双下肢,一般考虑为心源性水肿,主要表现为右心衰竭.最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失.经常卧床以腰骶部为明显.颜面部一般不肿.水肿为对称性,凹陷性,此外常有颈静脉怒张,肝肿大,静脉压高,严重时还出现胸水腹水等右心衰竭其他表现.治疗方法:病因治疗:基本病因治疗,控制高血压,药物,介入及手术治疗改善冠心病心肌缺血;慢性新瓣膜病之置换手术以及先天畸形的纠治手术等.消除诱因:感染.一般治疗:1.休息控制体力活动,避免精神刺激,降低心脏的负荷,有利于心功能的恢复.2.控制钠盐的摄入药物治疗利尿剂可以口服安体舒通,速尿等,但是电解质平衡.血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利可以改善和延缓心室重塑中起重要作用.正性肌力药地高辛防止中毒