肺炎听诊有较多特殊听诊声音,包括有异常支气管呼吸音,异常支气管肺泡呼吸音,干、湿性啰音,胸膜摩擦音等。(1)异常支气管呼吸音:对于肺组织实变的患者,可以听到异常支气管呼吸音,也就是在肺泡呼吸音的部位反而听到了支气管呼吸音,常见于大叶性肺炎。
(2)异常支气管肺泡呼吸音:部分肺炎也可以出现异常支气管肺泡呼吸音。(3)湿、干啰音:是气体通过呼吸道内的某些液体或半液体分泌物时产生的类似水泡破裂的声音,根据呼吸道直径大小可以分为粗、中、细湿啰音和捻发音,肺炎上诉湿啰音均有可能出现。
干啰音是因为气道狭窄导致涡流形成而发出的声音,当肺炎导致大量分泌物产生、黏膜水肿等多种因素,最后致使管腔狭窄,就可以出现干啰音。
(4)胸膜摩擦音:如果肺炎比较严重,侵犯到了胸膜,胸膜就可能因为炎症、分泌物渗出等原因变得十分粗糙,这种情况下还能听到胸膜摩擦音
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