医生回答
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激素依赖性皮炎：1.3中医治疗：①风热郁肺证(以丘疹性痤疮样皮损为主)治以疏风清热.内服清疏饮：桑白皮黄芩石膏荆芥防风菊花蝉蜕银花连翘.外用二黄汤：大黄黄芩苦参甘草.②热毒滞肺证(以脓疱性痤疮样皮损为主)治以清热解毒泻肺.内服解毒饮：黄芩黄连白花蛇舌草蒲公英半枝莲银花连翘莱菔子生大黄.外用二紫汤：紫草紫花地丁红藤甘草.③肺胃热盛挟湿证(以酒渣鼻样皮炎口周皮炎样皮损为主)治以清胃泻热利湿.内服清胃饮：桑白皮地骨皮黄芩黄连石膏栀子生大黄.外用黄白汤：大黄白芷野菊花甘草.④血虚风燥证(以面部皮肤干燥脱屑瘙痒皮肤有紧绷感为主)治以养血润燥疏风止痒.内服润肤饮：沙参麦冬天冬当归生地丹参防风蝉蜕外用二白汤：白芨白僵蚕黄芪当归.⑤气虚血滞证(以面部皮肤变薄面颊发红可见树枝状或网状毛细血管为主)治以益气活血.内服二丹饮：丹参丹皮党参白术黄芪太子参苡仁紫草.外用上药加减做成导入液用超声波导入.内服方剂可随症适当加减每日1剂10天1疗程；
外用方煎药液进行湿敷每日1剂每日1～3次；超声波导入隔日1次每次5～10分钟.10次1疗程.治疗100例前4个证型95例治疗1～4个疗程100%痊愈；
停用激素及化妆品临床表现面部潮红丘疹较著口干喜饮怕热尿赤便秘脉滑洪或弦滑舌质红苔黄为血热证治以凉血清热解毒祛风.内服皮炎2号冲剂：生地元参白芍生石膏知母茅根牛蒡子荆芥防风甘草银花升麻.临床表现皮疹较暗口苦怕热胸胁胀满心烦易怒经期提前或经血色黑有血块舌质紫暗苔薄黄脉弦滑则选用疏肝清热活血化瘀的疏肝活血冲剂：柴胡薄荷黄芩栀子归尾赤芍红花莪术陈皮甘草.若患者皮疹较红瘙痒著口干怕热热则痒重心烦不安脉儒或浮滑少力舌尖红苔薄白则采用祛风清热利湿解毒的皮炎1号冲剂：荆芥防风蝉蜕黄柏连翘生石膏苦参白鲜皮升麻甘草.患者皮疹较红瘙痒口干怕热舌质较暗或有瘀斑苔薄黄脉弦滑则可选用疏肝活血和皮炎1号冲剂联合使用.冲剂的服法均为每日1次每次1包.联合用药时则为每日2次每次各1包.治疗2～10周1.3.2中药单方治疗：李凤仙等认为激素依赖性皮炎属于血热湿滞风热郁腠治疗用自拟方：炒白术20g炒山药20g苍术12g厚朴9g薄荷(后下)9g蜂衣9g牛蒡子15g浮萍6g黄芩9g黄连9g丹皮15g生地15g生玳瑁6g.水煎服每日1剂分2次服.若痒甚者可加白僵蚕霜桑叶；
浮肿甚者加冬瓜皮茯苓皮；血管扩张潮红严重者加水牛角玫瑰花鸡冠花；色素沉着严重者加红花当归泽兰桔梗.以细辛1g桑叶6g蚕砂15g车前子(布包)20g水煎取汁待凉后冷敷每日2次每次15～20min.15天为1疗程两疗程后判断疗效.治疗20例痊愈12例好转6例无效2例[7].刘英琦用内服连败丸(主要成分为银花连翘枳壳桔梗川芎前胡等)外用中药自拟方(防风艾叶荆芥透骨草g紫珠草当归各20g川芎10g生草8g)煎水熏洗每日2～3次20天为1疗程治疗激素依赖性皮炎100例经过2疗程治疗治愈87例显效11例有效2例.总有效率100%[8].丛慧等以清泻肺胃蕴热滋阴润燥的自拟方(生地30g元参30g海浮石30g枸杞30g夏枯草15g黄芩15g银花15g公英15g地丁15g槐花15g生草15g)治疗本病68例8天1疗程观察2疗程治愈82.3%有效16.1%无效1例(1.6%)[9].陈国勤用清热除湿凉血解毒之自拟方(槐花野菊花凌霄花鸡冠花玫瑰花土茯苓白鲜皮桑白皮刺蒺藜紫草各10g红花5g)内服及冷湿敷治疗并与口服特非那丁(60mgBid)对照.疗程为2周.1.3.3中医外治法：张美芳等采用黄柏30g地榆30g白鲜皮10g甘草10g加水2000ml浸泡10min后中火煮沸文火煎10min过滤溶液后用湿敷垫做开放式间歇性冷湿敷治疗每次20～30min3～4次/d.早晚可外涂少量氧化锌软膏起保护与润泽作用.连续10天为1个疗程.观察4个疗程.张磊等用金黄散10g加冰片薄荷脑各1g共研均匀后加入水包油基质调至100g.停用激素及其它化妆品取适量金黄散霜揉搽患处每日3次.疗程为1个月.赵长君运梅花针治疗取穴以背部足太阳膀胱经脉大杼穴向下延伸到膀胱俞风池头维足三里为顺序选准穴后酒精常规消毒用梅花针以弹刺的手法反复叩击左右二侧所选穴位以潮红为度每日1次10天为1个疗程最长者用6个疗程最短者5天.1.4物理疗法：口服扑尔敏4mg维生素C0.2g每日3次.外涂赛庚啶霜.对照组仅用上述药物治疗.过敏皮炎：轻者可内服抗组织胺类药如扑尔敏4毫克每日3次；
赛庚啶2毫克每日3次.还可口服维生素C片200毫克每日3次葡萄糖酸钙片1.0克每日3次.重者在医师指导下选用皮质类固醇激素如强的松10毫克每日3次.也可进行局部治疗：急性期用药宜简单禁用刺激性易致敏药品轻者可用炉甘石洗剂或肤轻松软膏外涂患处每日2-3次；
重者有水疤溶液者可用0.1％洗必泰溶液湿敷每日2次待结痂后停用外涂红霉素软膏.生活护理：应根据自身的情况和医生的建议选择综合治疗保持轻松愉快的心情调整好起居规律积极地治疗防护；
平时多加运动放松身心同时要科学饮食适当忌口
