速看 血压高尿隠血1,尿蛋白2就能判定是肾炎吗
肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎.按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎.急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,iga肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等称为继发性肾炎.[编辑本段]慢性肾炎根据病理分类(一)系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN),又称:系膜毛细血管增生性肾炎(memsangiocapillaryglomerulonephritis).此病多见于青少年,男性多于女性.临床表现为持续性镜下血尿,经常反复发作肉眼血尿,病程可迁延多年.系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN):(1)临床特点;①占肾活检病例的50%,在原发性肾病综合征中占30%;②男性多于女性,好发于青少年;③50%有前驱感染史;④70%患者伴有血尿;⑤病情由轻转重,肾功能不全及高血压的发生率逐渐增加.(2)病理特点:①系膜区细胞增多;②基质增宽;③有C1q沉着;④内皮细胞无增生;⑤基膜无改变;⑥上皮细胞无改变.(二)慢性弥漫性或局灶性增生性肾小球肾炎,多由急生肾炎迁延不愈发展而来.(三)膜性肾病(MN)(膜性肾小球肾炎membranousglomerulonephritis)80%表现为肾病综合征,但有部分表现为慢性肾炎,35岁以后发病多见.膜性肾小球肾炎(membranousglomerulonephritis)是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现.病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显细胞增生的独立性疾病.膜性肾病(MN):(1)临床特点;①大部分年龄大于40岁,男性多于女性;②30%有镜下血尿,一般无肉眼血尿;③大部分肾功能好,510年可出现肾功能损害;④2035%可自行缓解,6070%早期MN对激素和细胞毒药物有效.有钉突形成难以缓解.⑤本病极易发生血栓栓塞并发症,肾静脉血栓发生率可高达4050%.(2)病理特点:①上皮下免疫复合物沉着;②基底膜增厚与变形(四)膜增殖性肾炎(膜增生性肾炎,系膜毛细血管性肾炎,MPGN):多见于30岁以前的青少年.一般起病急,有前驱感染表现,易与急性肾炎混淆,肾功能进行性减退。