小儿患上滑膜炎,多半是因为感冒或者病毒感染引起的,这种情况要多休息,避免运动,大多数患儿发病突然,发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。
发病原因可能与病毒感染,创伤,细菌感染及变态反应(过敏反应)有关,起病或急或慢,患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛,查体可发现避痛性步态,髋关节前面有触痛,活动范围受限并感到不适。
建议在症状消失后再休息一段时间(7~10天),由于儿童好动,卧床有困难,但也应当想办法尽量做到,可少量服用抗生素,不提倡使用肾上腺皮质激素,诊断为一过性髋关节滑膜炎的患儿应当在发病2周时再找医生随访一次,并做出临床评估,必要时在第一次发病后2个月和6个月再次做临床检查。
儿童憋不住尿的现象主要是由于泌尿系统发育还没有健全,同时膀胱容量比较小,儿童喝水量比较多的时候,肾脏产生尿液的速度和量比较快就会导致膀胱产生尿意比较频繁。如果尿量比较大的时候会出现憋不住尿的现象,应该检查尿常规,如果发现尿里有感染的情况有可能是泌尿系统的炎症导致的憋不住尿现象,应该进行抗生素的药物口服对症治疗。还有的情况是儿童的心理性因素以及排尿习惯的改变,患者应该检查泌尿系统彩超排除具体膀胱形态学功能方面出现异常,必要时可以进行尿流动力学检查评判是否功能方面有了异常情况。如果没有异常情况应该进行儿童排尿的习惯训练,告知正常的排尿习惯降低心理因素就会好转。