发热是多种疾病的常见症状.高热(HighFever)在临床上属于危重症范畴.小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量.通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右.肛温虽比腋温准确,但因种种原因常以腋温为准.若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热.所谓低热,指腋温为37.5℃38,中度热38.1~39℃,高热39.1~40℃,超高热则为41℃以上.发热时间超过两周为长期发热.人体体温调节中枢位于下丘脑.其前部为散热中枢,后部为产热中枢,这两种调节中枢机能彼此相互制约,保持动态平衡,维持体温相对稳定.小儿年龄愈小,体温调节中枢机能愈不完善,可致体温升高.新生儿汗腺发育相对不足,通过汗液蒸发散热受到限制,故天气炎热时,也可致体温增高.发热与病情轻重有时不一定平行.婴幼儿对高热耐受力较强,即使体温高达40℃,一般情况仍相当好,热退后很快恢复.相反,体弱儿,新生儿即使感染很严重,体温可不高甚或不升.年长儿体温较稳定,若体温骤然升高,全身情况较差,常常反映有严重疾病存在.热型分为稽留热,弛张热,间歇热和双峰热等.在一定范围内,热型对疾病的诊断具有重要的参考价值.由于小儿对疾病的反应与成人不同,其热型的表现不如成人典型.加之,近年来抗生素与皮质激素的广泛应用于临床,热型随之发生变化,因而热型的特点,在疾病的鉴别诊断中已失去其原有的重要性.发热是机体的一种防御反应.发热可使吞噬细胞活动性增强,抗体生成增多,白细胞内酶的活力及肝脏的解毒功能增强,抵御疾病的侵袭,促进机体恢复.因此,如发热不是太高,一般情况尚好,不应盲目或急于降温治疗.但是发热过久或高热持续不退,对机体有一定危害性.可使代谢加快,耗氧量增加,脂肪代谢发生紊乱而致酮血症,发生自身蛋白质的破坏而致消瘦,脑皮质兴奋,抑制功能失调,消化液分泌减少,消化酶活力降低,胃肠功能紊乱等,出现一系列严重症状,加重病情,影响机体恢复,因此应眷查明原因.病因(一)急性高热1.感染性疾病急性传染病早期,各系统急性感染性疾病.2.非感染疾病暑热症,新生儿脱水热,颅内损伤,惊厥及癫痫大发作等.3.变态反应过敏,异体血清,疫苗接种反应,输液,输血反应等.(二)长期高热1.常见病败血症,沙门氏菌属感染,结核,风湿热,幼年类风湿症等.2.少见病恶性肿瘤(白血病,恶性淋巴瘤,恶性组织细胞增生症),结缔组织病.高热是一些疾病的前驱症状,引起发热的病因可分为急性感染性疾病和急性非感染性疾病两大类.前者最为多见,如细菌,病毒引起的呼吸道,消化道,尿路及皮肤感染等,后者主要由变态反应性疾病如药物热,血清病以及植物神经功能紊乱和代谢疾病所引起.发热是人体患病时常见的病理生理反应.不同的疾病,在发热时常有不同的其他症状,大体地说有如下几种情况:1.发热伴寒战,可能是肺炎,急性胆囊炎,急性肾盂肾炎,流行性脑脊髓膜炎或败血症等.2.发热伴咳嗽,吐痰,胸痛,气喘等,可能是肺炎,胸膜炎,肺结核或肺脓肿.3.发热伴头痛,呕吐,可能是上呼吸道感染,流行性脑脊髓膜炎,流行性乙型脑炎等.4.发热伴上腹痛,恶心,呕吐,可能是急性胃炎,急性胆囊炎等.5.发热伴下腹痛,腹泻,里急后重脓血便等,可能是细菌性痢疾.6.发热伴右上腹痛,厌食或黄疸等可以是病毒性肝炎或胆囊炎.7.发热伴关节肿痛,可能是风湿热或败血症等.8.发热伴腰痛,尿急,尿刺痛,可能是尿路感染,肾结核等.9.发热伴有局部红肿,压痛,可能是脓肿,软组织感染等.10.间歇性发热伴寒战,畏寒,大汗等,可能是疟疾或伤寒等病.11.发热伴皮下出血及粘膜出血,可能是流行性出血热,重症病毒性肝炎,败血症或急性白血病等.诊断步骤发热是许多疾病的常见症状,故对发热病人须多方面调查分析,才能查明病因.一般须从以下几方面进行.(一)详细准确采集病史,注意年龄,发病季节,流行病史,传染病接触史,预防接种史,起病缓急,病种长短,热型和伴随的主要症状.新生儿可有脱水热.婴幼儿于南方,夏季酷热时可发生暑热症.冬春季以呼吸道感染,流行性脑脊髓膜炎,麻疹等多见;
夏秋季以急性肠炎,菌痢,乙型脑炎,伤寒等较多见.传染病常有流行病学史,应仔细询问接触史等.小儿呼吸道感染,急性传染病等常起病较急,病程较短.结核病,伤寒,血液病,风湿热,暑热症,细菌性心内膜炎等起病稍缓,病程较长,常超过两周.败血症,急性粟粒性肺结核,深部脓肿等呈弛张热;
伤寒,副伤寒,斑疹伤寒为稽留热;疟疾多为间歇热;白血病,结缔组织病,恶性肿瘤等,热型不一,无一定规律.热型,在尚未应抗生素,皮质激素等特殊药物治疗时,对发热的诊断非常重要,但对小婴儿,新生儿诊断价值较小.以上是对7周岁出现高热惊厥的症状怎么治疗这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!