指导意见:治疗方法有:1、静脉放血可在较短时间内使血容量降至正常症状减轻减少出血及血栓形成机会每隔2~3d放血200~400ml直至红细胞数在6.0×1012/L以下红细胞压积在50%以下放血一次可维持疗效1个月以上本法简便可先采用较年轻患者如无血栓并发症可单独放血治疗但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能反复放血又有加重缺铁倾向宜加注意对老年及有心血管疾患者放血要谨慎一次不宜超过200~300ml间隔期可稍延长血细胞分离可单采大量红细胞但应补充与单采等容积的同型血浆放血时应同时静脉补液以稀释血液