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睑黄疣概述睑黄疣是黄疣病的一种，表现为发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起，常对称发生于双侧内眦为其特征．单个或数个黄色羞点逐渐变大，隆起和融合，呈圆形或椭圆形，可围绕内眦形成马蹄形或不规则形状，但不超出眶周，一般为米粒至蚕豆大小，无自觉症状，发展缓慢，不能自行消退．人们认为，这种病的发生，是含脂质的组织细胞在皮肤内形成的，但有时会伴有血脂增多，脂蛋白血症，动脉粥样硬化等等，所以，又认为它是系统内脂质代谢障碍的外在皮肤表现．现在最理想的治疗法是铒激光（ErbiunLaser）治疗，当然超脉冲二氧化碳激光（AltroPalse）也是一种好方法．但由于铒激光治疗时，病损局部的蹭组织与正常分界非常清楚易辨，治疗深浅很好掌握，术中出血少，疼痛轻，术后疤痕不明显等优点，而倍受具体操作的医生和患者的共同欢迎．疾病介绍睑黄疣又称睑黄色瘤，是黄瘤的普通型，为脂质代谢障碍性疾病之一．因好发于眼睑，可影响美观．睑黄疣多见于中年妇女，尤其是更年期前后，可发生于有肝胆疾病者，如肝硬化患者，也可发生于心血管疾病（冠心病等）或高脂血症者，但更多的患者无明显上述疾病的阳性体征和化验结果．睑黄疣的皮疹呈柔软的桔黄色丘疹或斑块，可以粟粒状至1分硬币大小，单个或多个，也可融合成为隆起的扁平斑块．这种疣好发于上眼睑及下眼睑，尤其是上眼睑内眦部．有时损害覆盖大半个眼睑，甚至向上下眼睑外侧发展而蔓延成马蹄形，严重影响面部美观．治疗原理铒激光是一种固体脉冲激光，波长为2．94微米，处于光谱中人眼看不见的红外区．当铒激光脉冲作用于皮肤上时能量迅速被组织吸收，引起浅层皮肤的快速升温，导致组织的瞬间汽化分离和精密剥脱，因作用较浅，伤口愈合较快，最适合较黑的皮肤和亚洲人的皮肤种类．CO2激光的发散角极小，能量密度高，经聚焦后，可达每平方厘米几千瓦的功率，医疗上可用于对病灶组织的汽化，烧灼或切割病灶组织，所以CO2激光治疗仪也称谓激光刀．而未经聚焦的原光束照射病灶组织，可产生凝固作用．CO2激光是波长10．6nM的红外光，穿透组织较深，经扩束后照射，能对深部组织加热理疗．适应症睑黄瘤(xanthelasma)又称睑黄疣，是最常见的黄瘤病，是代谢障碍性皮肤病．一旦出现，它多发生在双侧内眦附近，属于人面部正中部位，常对称分布，皮疹较持久，呈进行性多发，并可互相联合．所以严重的影响了人面部的美容效果，从美容角度讲去掉这两块特刺眼的黄斑是非常有必要的．我们门诊有大量的这类病人前来就诊，且多是些营养过剩，家境较好的富家人士，所以人们又说，这也是现代富贵病的一种．禁忌症（1）体内装入心脏起博器，心脏电极或其他金属的患者禁用．（2）妊娠期妇女．（3）免役缺陷者，高血压，冠心病者禁用．（4）瘢痕体质和需治疗部位有皮肤感染的患者．（5）怀疑有皮肤癌的患者．（6）存有不现实期望者．方法步骤首先用新洁尔灭擦洗治疗部位，消毒，然后用激光作用于蹭皮肤，传输的能量回在瞬间使组织里的水分气化，同时带走老化蹭的皮肤组织，而不伤及周围降组织．它在治疗的同时会刺激新的胶原层产生，令皮肤恢复弹性．个别对疼痛敏感的人，可局部使用麻醉剂．局部使用麻醉剂后再治疗时，皮肤就没有任何痛感了．治疗后，麻醉剂作用消退后，由于局部激光不再刺激，所以，也没有明显痛感．激光气化后可见干净的皮肤组织．治疗过程中无出血，能保全降的正常组织．治疗后于治疗部位皮肤涂抹消炎药膏，三个月后复诊．生活护理：注意事项（1）预防色素沉着：主要是应尽量避免光照，可选择在冬季进行治疗；另外对于刚愈合的创面，可用纱布遮盖一段时间，此法有助于减轻色素沉着．（2）术后7～14天脱痂，受术区出现暂时性的皮肤红斑或色素沉着，1个月后红斑和色素沉着逐渐消退，至3个月后色素基本恢复正常．在治疗后3个月以内避免光照是预防色素沉着加重的关键．（3）术后护理：应嘱患者创面切勿沾水以防感染，避免阳光照射及辐射可有效的减少色素沉着，合并有黄褐斑，雀斑痣的患者色素沉着的恢复期更长，应事先告知患者以求患者理解配合治疗．

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