胆管下端恶性肿瘤最常见的是胆管下端癌和壶腹部癌只要没有明显转移的话、还是首选手术、手术方式是比较标准的胰头十二指肠切除术一般省级医院都可以做这样的手术、北京协和医院胰腺外科或者301医院肝胆外科名声比较大