问题分析:你好,根据提供的情况,环酯红霉素属于大环类脂类抗菌药物,很多药物都可以代替,例如阿奇霉素、四环素等。意见建议:但具体要根据病情综合判断才能明确,由于环酯红霉素其胃肠道反应较重,应用后可以出现呕吐、腹痛等症状,如果是细菌感染,可以换为其他抗菌药物,例如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等,但支原体、衣原体感染,小孩只能应用环酯红霉素、阿奇霉素等。