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医生回答
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一,主要是一般和对症治疗.原则：抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程.①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服；
甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.②局部皮肤护理治疗；
酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日35次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射（氦氖或二氧化碳扩束照射）,TDP频谱照射等.③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；
二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药：阿昔洛韦,万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素：短期应用,千万要慎重!三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用.四,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸；
脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者,口服血府逐瘀丸.以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。
