问答详情
首页
>
皮肤性病科
>
皮肤科
问
患者提问
脖子里有小疙瘩疼怎么办
脖子下边疼痛摸起来里边有些小硬疙瘩是怎么回事,该怎么办呢
提问时间:2020-02-04 04:45
答
医生回答
韦方丽
副主任医师
三甲
山东第一医科大学第二附属医院
皮肤性病科
根据你的描述以及症状,考虑这个淋巴结炎,可能是某些感染引起淋巴结发炎.吃点消炎药,像头孢呋辛酯,注意饮食.可以去医院做B超确定一下。
相关问答
热门
带状疱疹、生殖器疱疹、单纯性疱疹这三种怎么区分?
主要还是根据部位区分、你说的情况如果生殖器疱疹检测阴性、那么基本可以排除疱疹病毒感染的可能
速看
艾滋病低热是持续的还是间断的
你好!艾滋病急性感染的低烧一般在两星期就会消失,不会出现间断的发热,通常间断的发热多见于疟疾等传染病,具体要看是否有接触式。指导意见症状不能说明问题,引起低烧或者发热的原因有很多,六周阴性能够排除,请放心。
速看
白癜风疾病与血液有没有关系?
白癜风是由于皮肤和毛囊内黑色素细胞减少或消失,或是由于黑色素细胞内酪氨酸酶活性降低或消失,导致黑色素生成的进行性减少或消失而引起的局限性或泛发性脱色素病变。从白癜风的表层发病原因来看,是因为黑色素细胞合成黑色素障碍,导致皮肤表层黑色素缺失,从而形成白斑。而酪氨酸酶是黑色素细胞合成黑色素大的催化物,在很大程度上影响着黑色素的产量,所以黑色素的合成主要是由于酪氨酸酶失活或黑色素细胞受损。与血液的关系不大。
速看
点滴型银屑病怎么治疗
您好,点滴型银屑病是比较常见的一种皮肤疾病,皮损表现为鳞屑性红斑状,还有些蜕皮和干痒感,对此疾病没有根治的方法,最好是配以中药方剂进行辨证理疗为主。并且在生活饮食上注意忌口,少吃一些生的葱姜蒜辣椒等辛辣刺激性食物,牛羊肉海鲜等发物,戒烟戒酒,少熬夜,勤锻炼好身体,可以帮助身体尽快修复,减少症状复发。
速看
艾滋病的初期症状
建议:艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,英文名称AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。目前,艾滋病已成为严重威胁世界人民降的公共卫生问题。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬,破坏T4淋巴细胞,从而破坏人的免疫系统,最终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做人类免疫缺陷病毒。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年,在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。艾滋病西医治疗:目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。为着患者生命着想,医学界积极寻找各种可行手段。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。1.一般治疗根据获得性免疫缺陷综合征的传播特点,一般的接触是不会传染获得性免疫缺陷综合征的。因此,对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,可保持正常的工作和生活。但应进行病原治疗,并密切监测病情的变化。对获得性免疫缺陷综合征前期或获得性免疫缺陷综合征患者,应根据病情卧床休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。2.抗病毒治疗抗病毒治疗是获得性免疫缺陷综合征治疗的关键。随着HIV蛋白酶抑制剂的出现,乃出现高效抗反转录病毒联合疗法(highlyactiveanti-retroviraltherapy,HAART)的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了获得性免疫缺陷综合征患者的生活质量和预后,使获得性免疫缺陷综合征的治疗前进了一大步(1)主要的抗病毒药物:目前已获批准进入市场的抗HIV的抗病毒药物已有16种,主要有三大类:核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。下面就常用的品种作简要介绍。①核苷类反转录酶抑制剂(nucleosidereversetranscriptaseinhibitors,NRTIs:此类药物能选择性与HIV反转录酶结合,并掺入延长的DNA链中,使DNA链延长中止,从而抑制HIV的复制和转录。此类药物包括:A.齐多夫定(zidovudine,ZDV,AZT:与其他抗-逆转录病毒药物联合使用。在体外对逆转病毒包括人免疫缺陷病毒(HIV)具有高度活性。在受病毒感染的细胞内被细胞胸苷激酶磷酸化为三磷酸齐多夫定,后者能选择性抑制HIV逆转酶,导致HIV链合成终止从而阻止HIV复制。常用剂量200mg,3次/d,或300mg,2次/d。主要不良反应是骨髓抑制,引起贫血或粒细胞减少。其他副作用有肌炎、头痛、恶心、呕吐等。此药已有国产。B.二脱氧胞苷(双脱氧胞苷,ddc:0.75mg,3次/d。主要用于不能耐受AZT治疗的艾滋病及艾滋相关综合征(ARC)患者,经本品治疗后,可降低血清P24抗原水平并使CD4T细胞增高。与AZT合用对HIV有相加或协同作用,并可阻止耐药病毒株的出现及减少毒性反应。适用于成人和儿童的艾滋病和艾滋病相关综合征。主要副作用有周围神经炎及胃炎等,但无骨髓抑制作用。目前较少应用。C.地丹诺辛(双脱氧肌苷,ddi:200mg,2次/d。体重60kg以下者,125mg,2次/d。主要副作用有周围神经炎及胰腺炎等,可有恶心、腹泻等消化道症状,也无骨髓抑制作用。国内有散剂生产。D.司坦夫定(stavudine,D4T:司他夫定是胸苷核苷类似物,可抑制HIV病毒在人体细胞内的复制。司他夫定通过细胞激酶磷酸化,形成司他夫定的三磷酸盐而发挥抗病毒活性。30~40mg,2次/d。不良反应较少,部分患者可有周围神经炎。有国产。E.拉米夫定(lamivudine,3TC:拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。拉米夫定对线粒体的结构、DNA含量及功能无明显的毒性。150mg/d,2次/d。该药耐受性好,无明显不良反应。国内有供应。F.阿巴卡韦(abacavir,ABC:治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人,禁用于晚期肾病、肝损害患者;中性粒细胞数G.齐多夫定/拉米夫定(双肽芝:为ZDV与3TC的合剂,每片含ZDV300mg,3TC150mg,1片/次,2次/d。H.三协唯(trizivir:为ZDV,3TC与abc的合剂。不良反应有:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、皮疹、发热、不适、疲劳、中性粒细胞和白细胞减少。②非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleosidereversetranscriptaseinhibitors,NNRTIs:是一类强力抗HIV药物,能在纳摩浓度下抑制HIV的复制。此类药物能选择性作用于HIV反转录酶的某个位点,使其失去活性或活性下降,从而抑制HIV复制。但此类药物易产生耐药株。主要制剂有以下几种:A.奈韦拉平(nevirapine:维乐命(奈韦拉平片)与其它抗逆转录病毒药物合用治疗HIV-1感染。对于分娩时未使用抗逆转录病毒治疗的孕妇,单用本药即可预防HIV-1的母婴传播。200mg/d,连用14天;以后200mg,2次/d。副作用可见皮疹、肝功能损害等。目前有国产药。B.洛韦胺(罗韦拉得:300mg/d。副作用有恶心、呕吐、头痛、乏力等。C.地拉韦定(delavirdine:400mg,2次/d。副作用可见皮疹、头痛等。D.依法韦伦(efavirenz:600mg/d。副作用有恶心、呕吐等。③蛋白酶抑制剂(proteaseinhibitor,PI:HIV-1蛋白酶是一个对称的二聚体,在该酶的催化下,HIV有两种蛋白前体裂解为成熟蛋白,所以此酶对病毒的复制非常重要。蛋白酶抑制剂能通过抑制蛋白酶即阻断HIV复制和成熟过程中所必需的蛋白质合成,从而抑制HIV的复制。此类制剂包括:A.沙奎那韦(saquinavir:高效高选择性的HIV蛋白酶抑制剂。本品作用于HIV繁殖的后期,本品与HIV蛋白酶的激活点结合,使之失去结合和水解断裂多肽的功能。本品抑制HIV蛋白酶与其它抗HIV病毒药如叠氮胸苷,抑制HIV逆转录酶的作用靶酶系不同,无交叉耐药病毒产生。600mg,2次/d或3次/d。副作用可有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,亦可见头痛,转氨酶升高等。B.茚地那韦(indinavir(HIV蛋白酶抑制剂,和其他抗逆转录病毒药物联合使用。800mg,3次/d。副作用有恶心、呕吐、头痛、乏力、眩晕、皮疹等,并可致非结合胆红素升高、血绣减少、肾结石、血糖升高及脂肪重新分布等,为防止肾结石形成,服药时应鼓励患者多饮水。此药国内有供应。C.奈非那韦(nelfinavir:750mg,3次/d。副作用有腹泻、高血糖等。D.利托那韦(ritonavir:HIV-1和HIV-2天冬氨酸蛋白酶的口服有效抑制剂,阻断该酶促使产生形态学上成熟HIV颗粒所需的聚蛋白,使HIV颗粒因而保持在未成熟的状态,从而减慢HIV在细胞中的蔓延,以防止新一轮感染的发生和延迟疾病的发展。本品对齐多夫定敏感的和齐多夫定与沙喹那韦耐药的HIV株一般均有效。300~600mg,2次/d。副作用有恶心、呕吐、腹泻、乏力、感觉异常、肝功能不良、甘油三酯升高、尿酸增加、血糖升高等。缺点:上述三类药物多数都有不良反应,单用很难有效抑制病毒的复制,且易产生耐药。因此,强调联合用药。联合用药的方案很多,目前多以一种蛋白酶抑制剂加两种NRTI制剂,或两种蛋白酶抑制剂加一两种NRTI制剂,常见的联合方案有:沙奎那韦ZDV3TC;或奈非那韦D4Tddi;或茚地那韦ZDVddi;或利托那韦ZDVddc;或沙奎那韦利托那韦D4T3TC。使用这些联合方案治疗,能同时抑制HIV复制过程的多个环节,可高效抑制HIV复制,最大限度降低耐药性,提高患者生活质量和存活率,显著降低母婴垂直传播的危险性等。关于抗病毒治疗的时机HAART联合方案应用所取得的疗效,重新唤起人们战胜获得性免疫缺陷综合征的信心。一度使许多医师认为越早治疗,效果越好。但是随着应用时间的延长,人们发现尽管联合治疗能够抑制血液中的病毒载量到测不到的水平,但是要清除淋巴细胞、巨噬细胞和神经组织内藏匿的病毒并不容易,可能要治疗几十年甚至终身服药。然而,服药期间,除了消化道反应和骨髓抑制等常见副作用以外,这些药物引起的其他严重的毒副作用,患者的依从性、顺应性比较差,加以HIV的抗药性越来越大,抗药性毒株的传播越来越严重等等,迫使医师慎重考虑治疗时机。目前主张:①已发展至获得性免疫缺陷综合征期者,无论CD4及病毒载量的值高低如何,都应进行治疗;②无症状者的CD4200×106/L,但350×106/L,病毒载量55000拷贝数,目前大多主张治疗;⑤无症状者的CD4350×106/L,病毒载量⑥间断治疗。认为利用服药间歇期反弹的病毒刺激机体的免疫反应,使之保持高水平的应答,可发挥抗病毒药和免疫反应两方面抗病毒作用;同时,可减少用药量、降低治疗费用和抗药性。但也有不同意见。对此,仍有待于进一步探索㈩;⑦简单化疗法,包括延长服药时间,以及减少药物剂量和种类,以提高药物的依顺性和患者的耐受性(2)新的抗病毒药物:除上述三类药物以外,目前有些针对新的作用靶点的药物正在研究中:①整合酶抑制剂:阻断病毒DNA整合进入宿主细胞染色体。Merck公司研究的一种整合酶抑制剂,能阻断HIV基因整合进入宿主淋巴细胞染色体,与现有的药物没有交叉抗药性,动物实验显示用药后CD4细胞计数有所上升,病毒载量显著下降,对抗药性病毒有抑制作用,而且没有明显的毒副作用。②辅助受体阻断剂:ScheringPlough公司研发了两种CCR5的拮抗剂,体外实验显示能够封闭CCR5辅助受体。Progeris制药公司研制的两种辅助受体抑制剂,都能够显著降低病毒载量。③封闭病毒蛋白gp120或gp41阻断HIV与靶细胞的结合和病毒包膜与靶细胞膜融合。TrimerisInc公司研制的病毒融合抑制剂,能够封闭病毒gp41蛋白,阻断病毒与细胞膜的融合。这种药物对野毒株和抗药性毒株均有抑制作用。可作用于CCR5嗜性和CXCR4嗜性的病毒株(3)其他抗病毒药物:如膦甲酸钠、干扰素α及阿昔洛韦等均未能证实有长期抑制HIV的复制作用。
速看
做甲沟炎手术需要费用多少
建议:您好,甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。在手指,多由于刺伤,撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。甲沟炎多见于青少年或妇女。一般它可发生于手指,或者发生在足趾,发于手指者常有啃手指的不良习惯,发于足趾者常由嵌甲继发感染引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。
速看
腋窝的痣突然痒痒,痒一会就不痒了,大概痒了三天了,痣软软的,会癌变吗
就患者所说的这种情况,如果痣的表现在短时间内,没有明显增大。没有溃烂,或者是疼痛的表现,一般癌变的可能性是很小的。建议平时不要经常触摸它,不要刺激它,一般问题不大的。如果有上述我所说的情况,建议及时去医院检查治疗。
速看
治阴囊疣好的治疗方法
治疗尖锐湿疣最佳的方法是激光或冷冻疗法,建议做完治疗后,用中药进行清洗,红花,苏叶,大青叶,板蓝根等中药水煎外洗,每日数次即可彻底根治.这样治疗的目的就是避免湿疣造成复发。
速看
戴眼镜引起的色斑怎么办
根据您的描述,很有可能长的是雀斑,雀斑是可以通过现代医疗手段一次性去除,如冰点冷光结合激光的方法,就可以一次性去除雀斑,治疗的费用,各地区以及治疗单位有一定的差别,通常需要几千元方可解决。
速看
HPV转录物646,860结果阳性1,1
病人自述HPV转录物646.860结果阳性1.100宫颈细胞有高危险人乳头瘤病毒hpv感染病毒癌基因e6e7处于活动期恶变转化指导意见你好,你的情况不排除是恶性肿瘤,建议定期检查。