医生回答
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最好到医院检查,这样才能明确.一般如结石小于0.6cm,光滑,无尿路梗阻,无感染,纯尿酸结石及胱氨酸结石,可先使用保守疗法.直径小于0.4cm,光滑的结石,90%能自行排出.（一）病因治疗少数病人能找到形成结石的病因,如甲状旁腺功能亢进,（主要是甲状旁腺瘤）只要切除腺瘤,原有的结石会自行溶解消失,尿路梗阻者,只要解除梗阻,可以避免结石复发.（二）肾结石排石疗法适应于排石疗法的条件是：（1）结石较小,短径在1,0厘米以内,并与肾盂,盂盏壁无粘连而游离于腔内者；
（2）泌尿系无明显畸形,狭窄和感染者；（3）无严重肾积水,肾功能尚好者.正常机体本身具有一定的排出结石的能力,排石疗法就在于加强机体这种内在的抗病能力.在临床上,凡适宜上述条件的病倒,应千方百计争取排石治疗,即使不能排出,使结石下移至输尿管中段,给采用其他疗法创造了有利条件.当结石进入肾盂,应增强运动,如跳绳,跑步,打球,登山,骑自行车或坐汽车颠簸等,促使结石下移.（三）体外冲击波碎石（ESML）通过X线或B超对结石进行定位,高能冲击波聚集后作用于结石,使结石裂解.目前95%以上的上尿路结石采用此方法治疗.该疗法是我院的特色疗法,效果显着,无副作用.适应症：肾结石lcm,或合并梗阻,感染的结石,肾外型肾盂伴发结石常采用此法.2,肾实质切开取石术：适用于肾盏结石,尤其是肾盂切开不易取出或多发性肾盏结石.3,肾部分切除术：适用于结石在肾一极或结石所在肾盏有明显扩张,肾实质萎缩和有明显复发因素者.4,肾切除术：因结石导致肾结构严重破坏,功能丧失或合并肾积脓,而对侧肾功能良好,可将患肾切除.（六）综合治疗为了使患者在短时间内彻底治愈,减少并发症的发生,可采用综合治疗,首先采用体外冲击波碎石,将结石击碎,然后嘱患者大量饮水或输液,增加尿量,有利于结石的排出,还可根据中医辩证论治,结合患者病情,服用尿路排石Ⅰ号或Ⅱ号中药汤剂促使结石的排出.预防：肾结石形成的因素很多,复发率高,因而合适的预防措施有重要意义.1,大量饮水.以增加尿量,稀释尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,亦有利于结石的排出.2,调节饮食.根据结石的成份,代谢状态等调节食物构成.高钙摄入者应减少含钙食物的摄入量,少用牛奶,奶制品,豆制品,坚果类食品.草酸盐结石的病人应限制浓茶,菠菜,番茄,芦笋,花生等摄入.高尿酸病人应避免高嘌呤食物如动物内脏.3,特殊性预防.只有在进行了完整的代谢后可采用以下预防方法①草酸盐结石病人可口服维生素B6,以减少草酸盐排出,口服氧化镁可增加尿中草酸溶解度；
②尿酸结石病人可口服别嘌呤醇和碳酸氢钠,以抑制结石形成；③伴甲状旁腺功能亢进者,必须摘除腺瘤或增生组织；④有尿路梗阻,尿路异物,尿路感染或长期卧床等,应及时得到治疗,以避免结石发生。
