分泌性中耳炎的病因比较复杂,是由多种因素综合引起的,分为:咽鼓管功能障碍导致了咽鼓管的阻塞。分为机械性阻塞和非机械性阻塞;
感染。40%的中耳炎的中耳积液中均检出致病菌,常见的是流感、嗜血杆菌、肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌,分泌性中耳炎会有前驱的上呼吸道感染史;
免疫反应。