什么叫巨细胞病毒风疹病毒疱。

巨细胞病毒(Cytomegaoviyns，CMV：是一种疱疹病毒组DNA病毒.分布广泛，有与其他动物皆可遭受感染，引起以生殖泌尿系统，中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染，从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡.巨细胞病毒(CytomegalovirusCMV)亦称细胞包涵体病毒，由于感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名.一，生物学性状CMV具有典型的疱疹病毒形态，其DNA结构也与HSV相似，但比HSV大5%.本病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性，人巨细胞病毒(HCMV)只能感染人，及在人纤维细胞中增殖.病毒在细胞培养中增殖缓慢，复制周期长，初次分离培养需30~40天才出现细胞蹭，其特点是细胞肿大变园，核变大，核内出现周围绕有一轮晕的大型嗜酸性包涵体.二，致病性CMV在人群中感染非常广泛，我国成人感染率达95%以上，通常呈隐性感染，多数感染者无临床症状，但在一定条件下侵袭多个器官和系统可产生严重疾病.病毒可侵入肺，肝，肾，唾液腺，乳腺其他腺体，以及多核白细胞和淋巴细胞，可长期或间隙地自唾液，乳汗血液，尿液，精液，子宫分泌物多处排出病毒.通常口腔，生殖道，胎盘，输血或器官移植等多途径传播(一)先天性感染妊娠母体CMV感染可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染，少数造成早产，流产，死产或生后死亡.患儿可发生黄疸，肝脾肿大，血绣减少性紫斑及溶血性贫血.丰活儿童常遗留永久必性智力低下，神经肌内运动障碍，耳聋和脉络视网膜炎等(二)围产期感染产妇泌尿道和宫颈排出CMV，则分娩时婴儿经产道可被感染，多数和症状轻微或无临床症状的亚临床床感染，有的有轻微呼吸道障碍或肝功能损伤(三)儿童及成人感染通过吸乳，接吻，性接触，输血等感染，通常为亚临床型，有的也能导致嗜异性抗体阴性单核细胞增多症.由于妊娠，接受免疫抑制治疗，器官移植，肿瘤等因素激活潜伏在单核细胞，淋巴细胞中病毒，引起单核细胞增多症，肝炎，间质性肺炎，视网膜炎，脑炎等(四)细胞转化和可能致癌作用经紫外线灭活的CMV可转化啮齿类动物胚胎纤椎母细胞.在某些肿瘤如宫颈癌，结肠癌，前列腺癌，Kaposis肉瘤中CMVDNA检出率高，CMV抗体滴度亦高于正常人，在上述肿瘤建立的细胞株中还发现病毒颗粒，提示CMV与其疱疹病毒一样，具有潜在致癌的可能性.四，免疫性机体的细胞免疫功能对CMV感染的发生和发展起重要作用，细胞免疫缺陷者，可导致严重的和长期的CMV感染，并使机体的细胞免疫进一步受到抑制，如杀伤性T细胞活力下降，NK细胞功能减低等.机体原发感染CMV后能产生特异性抗体和杀伤性T淋巴细胞，激活NM细胞.抗体有限CMV复制能力，对相同毒株再感染有一定抵抗力，但不能抵抗内源性潜伏病毒的活化，及CMV其他不同毒株的外源性感染.而通过特异性杀性T淋巴细胞和抗体依赖细胞毒性细胞能发挥最大的抗病毒作用.五，微生物学诊断唾液，尿液，子宫颈分泌液等标本离心沉淀，将脱落细胞用姬姆萨染色镜检，检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体，可作初步诊断.分离培养可将标本接种于人胚肺纤维母细胞中，由于CMV生长周期长，细胞蹭出现慢，为了快速诊断，可将培养24小时的感染细胞固定，用DNA探针进行原位杂交，检测CMVDNA.用ELISA检测lgM抗体和lgG抗体，适用于早期感染和流行病学调查.LgG抗体可终身持续存在，lgM抗体与急性感染有关.不论是初次感染或复发感染，当病毒血症时，可用葡聚糖液提取外周血单个核细胞，制成涂片，加CMV单克鹿体，采用免疫酶或荧光染色，检测细胞内抗原.近年应用免疫印迹法和分子杂交技术直接从尿液，各种分泌物中检测CMV抗原和DNA是既迅速又敏感，准确的方法.六，防治原则←氧鸟苷(ganciclovirDHPG)有防止CMV扩散作用.如与高滴度抗CMV免疫球蛋白合用，可降低骨髓移植的CMV肺炎并发症死亡率，如果耐丙氧鸟苷的CMV感染可选用磷甲酸钠，虽能持久地减少CMV扩散，但效果比前者差.国外研制CMV病毒活疫苗，能诱导产生抗体，但排除疫苗的致癌潜能，有待解决巨细胞病毒有好多种，像风疹病毒就是，还有有的人发热后嘴唇发泡的疱疹病毒也是.风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，多见于冬春两季，主要是通过飞沫散布传染的.潜伏期一般为10~21天.疱疹病毒Herpesviruses一组具有包膜的DNA病毒.已知有70多种.因代表种—单纯疱疹病毒能引起匐行性疱疹而得名.在自然界广泛存在，引起人和许多动物的感染，主要侵犯皮肤，粘膜和神经组织.Herpes这个字源于希腊文，意思是蛇样爬行，疱疹病毒(herpesvirus，HSV)是指带状疱疹病毒.爬行类，鱼类，蛙类和人体内的疱疹病毒形态相似，但抗原性，基因组DNA中GC含量和病毒DNA的序列均不相同.病毒颗粒由162个有孔的子粒排列成廿面体的衣壳，外有20多个多肽的脂质包膜.病毒基因组是线状双链DNA分子，长140000bp.现在已知与癌有关的疱疹病毒有EB(EpsteinBarr)病毒.EB病毒DNA基因组全长172282bp.现已明确，传染性单核白细胞增多症是由EB病毒引起的.Burkitt淋巴瘤是人体B淋巴细胞瘤，儿童期发病，在中非和新西兰等地方流行，就全世界而言，则是散在性流行.地方性流行的淋巴瘤细胞都带有EB病毒DNA，可是绝大多数散在性流行的淋巴瘤细胞中却未找到EB病毒DNA.人体B淋巴细胞被EB病毒感染后可被转化为体外培养的永生细胞系，即可使细胞在离体条件下无限期地传代生长.这也表明EB病毒具有致癌潜力.这些细胞中有50~100份EB病毒基因组，少数呈整合状态，多数以附加体(episome)形式，即以游离的共价结合的环状DNA形式存在.因此，病毒基因是否为细胞转化的必需条件还没有定论.∏咽癌是我国南方一些人群中的一种常见肿瘤.患者常带有对EB病毒专一的高效价抗体.鼻咽癌是一种上皮增生性癌，有丰富的淋巴细胞浸润.在上皮细胞里约有100~150份EB病毒基因组，但在浸润的淋巴细胞中却未发现.人2型单纯疱疹病毒(simplexherpesvirustype2)DNA经紫外线照射后，使病毒复制所需的基因遭到破坏，然后将病毒整合在体外培养的仓鼠细胞基因组中而使之发生转化.这些体外转化的细胞注入仓鼠体内会引起肿瘤，这些肿瘤细胞中可查出疱疹病毒DNA的一个片段.此外，子宫颈癌患者血清中有很高效价的—2型单纯疱疹病毒DNA.只是还未完全查清这种病毒与细胞癌变之间的确切关系。