医生回答
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对乙肝患者来说检测DNA是最常见的一个项目.测定DNA是判断HBV（乙肝病毒）有无复制传染的可靠指标.目前测定DNA有两种方法一种是定性测定即测定结果以阴性阳性来表示.DNA阴性说明DNA目前没有活动没有复制处在相对静止期.DNA阳性反映HBV复制活跃并有显著的传染性.另一种是定量测定它比定性测定更进了一步可以具体了解HBV数量的多少这对观察病情变化和治疗效果都很有帮助.那么该如何选择检查项目和治疗方案—肝功能正常者.若DNA呈阴性不管是大三阳还是小三阳患者均不需要治疗只须每隔3~6个月定期复查做肝功能乙肝全套及HBV-DNA腹部B超检查必要时需检查甲胎蛋白.若DNA呈阳性不管是大三阳还是小三阳建议做肝组织穿刺活检.如果活检提示肝脏有炎症活动建议抗病毒治疗；
如果阳性患者有肝癌家族史不管有无炎症活动都建议抗病毒治疗 肝功能异常者.DNA呈阴性者不需要抗病毒治疗但需检查寻找导致肝功能异常的病因并及时进行护肝降酶等对症治疗.DNA呈阳性者若是小三阳患者一般病情重病程长年龄偏大且有乙肝病毒变异的情况需要抗病毒治疗；
若是大三阳患者也需要抗病毒治疗 需要说明的是乙肝病毒是肝炎的起始因子也是肝癌的高危因素因此一定要进行规范的抗病毒治疗.治疗药物分几类一是干扰素分长效和短效长效干扰素有派罗欣和佩乐能短效干扰素有赛若金安福隆因特芬运德素等；
二是核苷类似物共分为四种如贺普丁阿德福韦酯（进口药为贺维力国产为代丁和名正）素比伏和博路定；还有化学合成药磷钾酸钠（可耐）及中药等.生活护理：对肝病患者来说一定要做到“三分治七分养.一是忌酗酒.因为酒精在体内转化为乙醛后对肝脏的损伤很大.德国海德堡大学科学家海尔穆特·赛兹说乙醛造成的影响会在若干年后成为肿瘤的诱因.二是忌熬夜.每天夜里23点之后人体包括肝细胞在内的所有细胞开始自我修复.同时静卧可增加肝脏的血流量有利于肝细胞修复和再生.三是尽量避免使用损伤肝的药物.四是加强营养和运动提高自身的抵抗力。
