肝癌晚期肝腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。肝癌腹水的产生机制较复杂,与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。
多种恶性肿瘤均可出现腹水,在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。肝癌癌肿压迫或癌栓阻塞时,可导致门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高。
如果血管内的压力过高,则会引起静脉血管床的充血,静水压的增高,血管内外液体的交换失衡。