指导意见:字迹不好人认,大概情况分析如下,咳嗽伴吐白沫一周,无发热及感冒,系第一胎第一产,足月顺产无,查体,新生儿貌,反应一般,反射可,咽红,双肺呼吸粗,闻及散在干罗音,HR120次/分。
律齐未闻及杂音,腹软,肝脾未触及,脐未脱,干燥。处理,住院,初步考虑,新生儿肺炎。