活体肾移植费用

胰腺移植的类型主要包括：胰肾联合移植(SPK)肾移植术后胰腺移植(PAK)和单独胰腺移植(PTA)3种.其中SPK的应用最为广泛是1型糖尿病合并终末期肾病患者的首选治疗方法.其胰和肾移植物通常来自同一个尸体供者少数情况下是尸体全胰和活体肾移植或者同一活体的节段胰和肾移植.SPK的优点是：能够同时纠正患者的楷代谢紊乱和尿毒症可有效减少高血糖对移梢肾的损伤作用：移植胰不需要额外的免疫抑制治疗;移植肾对移植胰具有一定的免疫保护作用;可以通过移植肾监测移植胰的免疫排斥反应;移植物的存活率相对较高.据lPTR(国际胰腺移植登记中心》报道1999一2003年美国5PK患者和移植胰肾的.年存活率分别为95%94.7%和91.6%　胰肾联合移植用于治疗糖尿病及糖尿病性肾病国外已有较多文章及成功经验[1～3]而国内则少有临床应用的报道[4～6].为此特复习文献将有关问题加以综述　1适应证　胰腺肾脏一期联合移植术主要适应于1型糖尿病伴慢性肾功能衰竭的病例.移植术后可改善患者的生活质量以自身胰岛素调节血糖并可控制因血糖增高而造成的并发症[7～9]有的患者可因全身情况改善而怀孕生育[10]…作者单位：杨彤翰（第三军医大学新桥医院肝胆外科重庆400037）