速看 肝纤维化好治吗？
肝实质长期而非大片的变质（变性,坏死）,导致纤维母细胞增生,产生纤维,纤维增生穿插,分割肝小叶,并改建肝的结构.肝脏纤维化是指肝内结缔组织异常增生,此增生以胶原纤维,弹性纤维及基质成分氨基多糖增生为主,但以胶原纤维增生更为突出.它和肝硬化又有不同.肝脏纤维化的病理特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但尚未形成小叶内间隔,肝硬化则有假小叶形成,中心静脉区和汇管区出现间隔,肝的正常结构遭到破坏,肝脏纤维化进一步发展即为肝硬化.我国的慢性肝病中以病毒性肝炎为主,慢性病毒性肝炎的肝脏组织纤维化与肝内炎症,坏死,病毒复制等有关,而且在早期是可逆的.为此将抗病毒治疗,调整机体免疫功能及保护肝细胞等疗法与抗纤维化结合起来,可能是防止肝脏纤维化的积极措施.肝脏纤维形成后,可以被降解在胶原纤维形成的早期,可以被水或弱酸所溶解,故称可溶性胶原.长期沉积的粗厚胶原纤维不易被降解,故称为不溶性胶原.因此,后期肝脏纤维化恢复是不容易的,但它仍可以被体内某些蛋白酶所切断,打开其螺旋结构,然后再由另一些胶原酶所降解,有剩余的碎片也被枯否细胞和内皮细胞吞噬而在细胞内降解.而且,纤维化的过程是由体内胶原纤维的合成与降解相互作用的结果.当前者亢进时,后者被抑制,则出现纤维化过程,反之则纤维化可消退.因此,体内既然有纤维降解的生理过程,我们就完全有理由认为肝纤维化(甚至肝硬化)并不是不可逆的。
