肝内钙化会变大了吗？

肝内胆管结石与肝内钙化灶的鉴别诊断　肝内胆管结石已被人们所公认据我国80年代初全国调查结果看胆囊结石发生率约为52.8%肝内胆管结石为36.2%胆总管结石为11%.近年其发病率有增高趋势.而肝内钙化灶常不被人们重视认为这所谓的肝内胆管结石极有可能只是对身体并无妨碍的肝内钙化灶.而肝内钙化灶常是引起肝内胆管结石的主要原因.应该引起人们充分的重视.陈邦敬教授认为肝内钙化灶形成早期可以产生两种结果：一种是肝内胆管分支处局部炎症性充血水肿纤维化钙化等过程由于上述蹭过程导致局部胆管不同程度梗阻而引起远端胆管扩张胆汁淤积形成肝内胆管淤积性泥沙样结石待局部炎症消退充血水肿消失而纤维化或钙化局部胆管再通但是其远端胆管淤积性泥沙样结石已经形成；

另一种是局部炎症早期没有造成胆管梗阻远端胆管胆汁回流通畅所以没有形成远端胆管淤积性泥沙样结石仅遗留胆管局部纤维结节或钙化就是所谓对身体无妨碍的肝内钙化灶.所以正确鉴别肝内胆管结石与肝内钙化灶极为重要关键是肝内钙化灶是否引起远端肝内胆管淤积性泥沙样结石.武汉大学人民医院肝胆腔镜外科丁佑铭教授认为肝内钙化灶是指在B超或CT图像上肝脏内出现的类似于结石一样的强回声光团.一般为单个钙化灶右肝多于左肝以20-50岁年龄段多见.人体肝脏有钙化灶的情况较多可能与先天发育钙磷代谢紊乱等因素有关也可能因慢性炎症肝脏外伤脓肿等肝病痊愈之后继发而成.单纯的钙化灶无明显症状一般不会引起疼痛对身体没有明显伤害也无需治疗.但是往往肝内钙化灶较易引起远端肝内胆管形成淤滞性泥沙样结石在临床上应引起足够的重视.肝内胆管结石在目前城市人群中并不多见根据统计其发病率一般是农村高于城市.南方高于北方肝内胆管结石发病率占肝胆系结石的36.2%；

肝内胆管结石常见症状是肝区轻微疼痛重者可引起剧痛高热黄疸等并在胆管远端出现模糊淤积性泥沙样结石影像且结石的模糊光团大都沿肝内胆管走向分布这与钙化灶是完全不同的.所以B超发现肝内有模糊光团后要区别是肝内钙化灶还是肝内胆管结石一个重要依据就是看远端胆管有没有扩张而扩张的胆管内最容易形成淤滞性泥沙样结石.在临床上应引起足够的重视；

必要时应用CT核磁共振等影像学检查来协助诊断.CT分辨率较高能清晰显示B超难以鉴别的肝内钙化灶以及肝内胆管结石的部位大小形态及伴随胆管扩张等蹭.一旦确诊建议眷应用体外震波排石机进行排石治疗。