热门 痔疮可怕吗
人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮,痔核,痔病,痔疾等.医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.指导意见手术疗法久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者应手术治疗目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷电凝或激光照射也很有效外痔急性血栓形成,则需立即切开取出血块,一般外痔多无需特殊治疗近年来出现了一种治疗痔疮的新技术痔上黏膜环切术又称PPH手术其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除手术时先扩开肛门于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈然后将PPH吻合器插入肛门结扎缝线后击发吻合器即可将脱垂的黏膜带切除下来这种手术整个过程只需半小时左右由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支消除了痔疮发生的根源所以效果比较理想对一些用传统疗法十分棘手的痔如混合痔环状痔严重痔脱垂脱肛等PPH手术也具有很好的疗效此外PPH手术有一个缺点就是费用比较昂贵这主要是因为PPH吻合器在国内还不能生产目前完全依赖进口口服药物利用口服药物治疗痔疮的方法,在中医上称做内治法.中医对痔疮的治疗强调整体观念,辨证论治,即在辨证论治的基础上,针对不同的病因,病理,病位,不同的体质,年龄,进行不同的治疗.中医根据痔疮多属于湿热风燥火邪,伤脉动血,以致气血淤滞,结而成块的病机,采用泻火凉血,清热润燥,祛风除湿,益气养血固脱的具体治则.许多治疗痔疮的单方,验方,有很好的疗效,可辨证选用.常用药物有三七化痔丸,地榆槐角丸等.市场上治疗痔疮的口服西药也不少,如迈之灵,消脱止M.痔康舒口服液是痔疮用药中唯一一种口服制液,最好在医生指导下选用.外用药物包括栓剂,软膏与乳膏剂,贴剂,气雾剂等,以栓剂为主导剂型.栓剂有止血,止痛,收敛,消炎等作用,对全身症状和直肠炎也有治疗作用,可作为一种较简便易行,可靠的保守疗法.痔疮术后用药,也常常用到栓剂.外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒.这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激.同时,直肠给药可避免胃酸和消化道酶对药物的破坏,也避免了药物对胃黏膜的刺激.因此,栓剂的应用正日趋广泛.使用痔疮膏时,将药物直接涂敷于患处,适用于痔核脱出,肿痛不适,或因分泌物过多而引起的肛门瘙痒,或术后出血及遗留创面等。
