到当前为止仍然不十分明了,不过多数认为与食物或遗传有关.最近十多年来,从各方面的研究,证明酸性食品的摄入是癌症的元凶,癌症是酸性体质的代表.在食物方面,肉类,蛋白质,脂肪的摄取量提高很多,大肠直肠有明显增加的趋势,三十几岁就得到肠癌的病人也不少.1.直肠慢性炎症:慢性溃疡性结肠炎,慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系.其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%.2.直肠腺瘤癌变3.饮食与致癌物质:流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况,饮食结构有明显的联系.经济发达地区,饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高,纤维素含量低的地域和群体发病率明显高.饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物,细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关.4.遗传因素:除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌(HereditaryNonpolyposisColorectalCancer,HNPCC),又称Lynch综合征.具体表现为
(1)家庭成员中有三人以上患有结直肠癌,其中两人以上为同一代
(2)至少相近的两代人均有发病
(3)其中至少有一人是在50岁以前诊断为结直肠癌.。(1)观察病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况.(2)术后禁食,胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食.饮食应循序渐进.(3)保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管.(4)长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染.(5)保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油.(6)作好人工肛门的护理.生活护理:直肠癌少吃烟熏食品,油炸食品,过于辛辣,刺激性太强,不好消化的食品.(1)从饮食中摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大.(2)高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌,后者对肠道粘膜有潜在的刺激和损害.如果长期处在这种刺激和损害中,可能诱发肿瘤细胞的产生,导致大肠癌.饮食建议一(1)少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物.包括:猪油,牛油,鸡油,羊油,肥肉,动物内脏,鱼子,鱿鱼,墨鱼,鸡蛋黄以及棕榈油和椰子油等.(2)植物油花生油,豆油,芝麻油,菜籽油等限制于每人每日20~30克左右约合2~3汤匙.(3)不吃或少吃油炸食品.(4)适量食用含单不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油,金枪鱼等.(5)在烹调过程中,避免将动物性食品和植物油过度加热.(6)摄入膳食纤维素.预防大肠癌的生力军增加膳食纤维素的摄入,能降低大肠癌的发病率.其原因,可能是膳食纤维素有较强的吸水性,可增加粪便的体积,使粪便成形,利于排便,降低肠道中致癌物质的浓度,从而减少发生大肠癌的危险.饮食建议二(1)每日补充膳食纤维素30克以上.(2)多吃富含膳食纤维素的食物.如:魔芋,大豆及其制品,新鲜蔬菜和水果,藻类等.(3)在维持主食量不变的前提下,用部分粗粮替代细粮.(4)摄入维生素和微量元素.维生素和微量元素作用不可小视,科学研究表明,维生素A,β-胡萝卜素,维生素C,维生素E,微量元素硒等在预防恶性肿瘤方面都有潜在的作用.饮食建议三(1)多吃新鲜蔬菜和水果,以补充胡萝卜素和维生素C.(2)适量食用核桃,花生,奶制品,海产品等,以补充维生素E.(3)注意摄取麦芽,鱼类,蘑菇等富含微量元素硒的食物.(4)如果因各种原因,难以保证上述食物的摄入,可适量补充维生素和矿物质合剂.饮食建议四(1)马齿苋,鸡蛋各50g,或猕猴桃适量.逐日50g,制作成食品常年服用.对直肠癌者有辅助治疗功效.(2)黄花菜30g,木耳15g,血余炭6g.将前两种水煎取汁300ml,冲服血余炭.亦可常服鲜无花果.对直肠癌便下血水者有治疗作用.(3)直肠癌并有明显贫血者,可用黑木耳30g,红枣30枚,做成食品为1日量,逐日食之.(4)对放疗或化疗后白细胞减少者,可用苡米,芡实,菱角,莲子等煮粥佐餐,常食之.或多食香菇,平菇,口蘑,黑木耳,银耳等,能提升白细胞,增强机体免疫力.