问题分析:您好。动脉导管未闭是常见的先天性心脏病,是否需要及早矫治,主要取决于动脉导管的口径,以及小孩是否频繁发作感冒、甚至肺炎。
如果小孩现在没有这方面的症状,可以等到6个月到1岁左右再手术,或者再大一点,接受介入封堵治疗。动脉导管未闭可能影响小孩的发育,但一般发生在导管口径较大的病例;
而且,即使早期对发育有些影响,一旦矫治成功,还是能恢复正常的。请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。
为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。您好。
根据您所提供的超声心动检查结果,小孩的动脉导管直径约2.7mm(动脉导管以最小径线作为衡量口径大小的标准),并不算大,也还有自行愈合的可能。
现在小孩应该没有太频繁的感冒或肺炎,也不需要马上处理。建议你们继续定时复查超声心动图(6个月,1岁),观察导管口径的变化。
只要维持原状,就不必急于治疗。等到再大一点,就可以考虑介入封堵治疗了。您好。除了感冒,还有心衰等症状,与动脉导管有关。
但作为非专业人士,您不可能掌握疾病的所有表现,定时复查,保持关注才是最重要的。您好。仅从您所抄录的心脏及大血管相关数据上,看不出小孩罹患先天性主动脉缩窄。
如果报告中有具体描述的话,也请一并发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。您好。根据您所提供的超声心动检查结果,小孩虽有复合畸形,但就像动脉导管未闭一样,主动脉缩窄的程度也比较轻微,远未达到手术矫治的指证。
现在不必急于治疗,而应定时复查超声心动图,观察动脉导管未闭和主动脉缩窄程度的变化,据此决定下一步方案。不客气。您好。
只要小孩吃喝都好,活动没问题,一般都不是心衰。如前所述,理论上讲,您的孩子虽有先天性心脏病,但并不严重,发生心衰的几率是很小的,只要定时复查就好。
您好。注意防止感冒,不等于过度医疗。按您的说法,小孩连感冒都不一定有,药物也用了一段时间,应该不必太过积极。不客气。
也祝你们阖家幸福。您好。对于这个月龄的孩子来说,只要体重达到5公斤以上,就可以考虑介入封堵治疗。尽管如前所述,直径3mm的动脉导管未必会对小孩产生明显影响,但也不能排除先心病是导致小孩发育较差的主要原因。
因此,如果当地医院的医疗水平足以支持此类治疗,是可以选择现在就接受介入治疗的。同样的道理,虽然你们也可以选择手术,但手术的损伤毕竟比较大,如果能做介入,可能更理想一点。
您好。尽管我并不主张过早矫治直径较小的动脉导管未闭,但还是欢迎你们找我就诊。如果确有矫治指证,住院应该并不困难。
在我这里,单纯的动脉导管未闭介入封堵治疗需要大约3-4万元;如果是开胸结扎的话,大约需要1万余元。