医生回答
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病理性白带：如炎症性白带、肿瘤引起的白带和异物引起的白带白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物、前庭大腺分泌物以及大阴唇、小阴唇皮脂腺分泌物等混合组成以前两者为主白带内含阴道上皮脱落细胞、白细胞及乳酸杆菌等白带有生理性与病理性之分其产生原因及性状各不相同生理性白带为白色稀糊状液体一般无味正常情况下白带起湿润阴唇皮肤及阴道的作用阴唇皮脂腺分泌粘稠乳汁样液体；前庭大腺分泌无色清亮酸性液体；阴道上皮并无腺体其白色稀糊样液体系阴道粘膜的渗出液呈酸性；宫颈粘液呈碱性如鸡蛋清样；子宫内膜分泌物较宫颈粘液稀量少白带量多少不等与年龄、雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关青春期以后由于卵巢逐渐发育到成熟雌激素、孕激素的分泌白带的性状及量随卵巢周期变化而有不同月经中期（排卵期前）由于宫颈腺体分泌旺盛此时白带中宫颈粘液成分增多致使白带量多且清亮稀如鸡蛋清以利精子通过；排卵后白带量逐渐减少、变稠；月经前由于盆腔充血阴道渗出物增多白带量随之增多绝经后由于卵巢功能衰退体内性激素减少生殖道逐渐萎缩腺体分泌及阴道粘膜的渗出均大为减少以致白带减少妇女性兴奋时阴道大量排液为性交起润滑的作用以往认为性兴奋时主要是前庭大腺分泌骤增而目前认为大量的液体主要来自阴道粘膜的渗出增多性兴奋时阴道壁血管明显充血扩张而产生大量的血浆渗出液妇科疾病常常引起白带增多这种白带增多的现象已经成为疾病的症状其量与性状均与正常白带有明显区别临床上常见的病理性白带有：
1.无色透明粘性白带：呈蛋清样性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似但量显著增多一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能
2.白色或灰黄色泡沫状白带：为滴虫阴道炎的特征可伴有外阴瘙痒
3.凝乳状白带：为念珠菌阴道炎特征常伴有严重外阴瘙痒或灼痛
4.灰色均质鱼腥味白带：常见于细菌性阴道病
5.脓样白带：色黄或黄绿粘稠多有臭味滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带
6.血性白带：白带中混有血液应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等安放宫内节育器亦可引起血性白带
7.水样白带：持续流出淘米水样白带且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能
