问题分析:小孩儿体温39℃,四肢如果不热,那就是孩子处于发热期,体温还有升高的趋势,咳嗽、鼻塞是上呼吸道感染的症状,当然也不除外下呼吸道感染,意见建议:首先考虑酒精擦浴物理降温,也可以使用布洛芬悬浊液口服,可以查血项,以选择抗生素