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医生回答
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引起睾丸扭转有多种可能可参照以下内容进行对比排查(一)发病原因 采能与解剖畸形或发育不全有关如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索过长或睾丸下降不全等有时外力不明显甚至在睡眠中也可以发采能系睡眠中迷走神经兴奋、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩所致外阴部的外伤、剧烈运动甚至天气寒冷使提睾挤挛或体位突然改变等亦可引起睾丸过度活动诱发睾丸扭转(二)发病机制 扭转造成睾丸损伤的机制容易理解循环障碍、静脉闭塞导致睾丸充血、肿胀如果拖延下去静脉血栓形成最后动脉栓塞而组织坏死睾丸受损害的程度与两个因素有关即扭转的程度和持续的时间1961年Sonde和Lapides动物试验证明精索完全旋转4周2h即可产生睾丸组织的不可逆改变而旋转1周(360°)12h或更长时间未对睾丸产生不良影响临床病例证据证实：在扭转持续4h后可以看到后期的睾丸萎缩如果扭转后12h没有救治多数睾丸将发生萎缩但这种情况也有很大的不确定性有些病人是间隙性的和自愈性的扭转未造成睾丸损伤而另一些病人可能迅速出现完全的血管梗死并且很快出现睾丸的损伤和坏死总之在症状初起后4h应眷手术探查睾丸缺血12h后坏死几乎不能幸免
