速看 今天刚得的格林巴利,情况比较严
格林巴利综合征格林巴利综合征(GuillianBarreSyndrome)是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病.1916年由Guillian和Barre两位学者报告而得名.又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎.临床上表现为进行性上升性对称性麻痹,四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍.病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫.脑脊液检查,出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象.指导意见1.综合治疗与护理保持呼吸道通畅,防止继发感染是治疗的关键.吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力,排痰不畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸;加强护理,多翻身,以防褥疮;面瘫者需保护角膜,防止溃疡.因本病可合并心肌炎,应密切观察心脏情况,补液量不易过大.2.激素应用有争议,可早期短时应用,疗程不宜过长,一般在1个月左右,急性严重病例可短期冲击治疗,氢化考的松510mg/kg.d或地塞米松0.3~0.5mg/kg.d.3.大剂量丙种球蛋白静脉应用,400mg/kg.d,共5天.应尽早用,但价格较昂贵.4.血浆交换治疗是近年来开展的新治疗,初步认为有效,但需专用设备,且价格昂贵.5.适当应用神经营养药物如辅酶A,ATP,细胞色素C等代谢性药物,亦可同时应用维生素B12.弥可保等.生活护理中医对康复期的治疗1.推拿可疏通经络,改善肢体的气血循环.2.中药一般康复期属于中医气阴两虚证,选择生黄芪,生山药,杜仲,白术,桑枝,全蝎,牛膝,丹参,炙甘草,党参,狗脊,熟地,依具体病情加减做汤剂或丸剂口服.1个月1疗程.1疗程未愈,可在医师指导下考虑再服12个疗程。