双下肢水肿最常见的原因是:心源性水肿、肝源性水肿和肾源性水肿。因为老人这些原发病,最常见是心源性水肿,即心功能衰竭导致的静脉回流障碍引起的水肿,但一般同时伴随胸闷、泡沫痰、严重时可出现夜间端坐呼吸等心衰的表现。