小儿尿道下裂手术步骤

手术步骤如下：全麻成功后，患儿取仰卧位，术区碘伏消毒铺无菌巾单。于阴茎头背侧应用牵引线由异位尿道外口插入导尿管标记尿道。

由尿道外口沿尿道两侧向近端做舌状切口，切开腹侧包皮至阴茎根部，再向远端沿冠状沟方向两侧切开包皮游离皮瓣，将阴茎海绵体与皮肤完全分离行脱鞘。

将舌状带蒂皮瓣向前翻转，两侧切缘做连续皮内缝合、皮缘内翻将尿道口延长至阴茎头顶端，形成远端尿道，再间断缝合冠状沟皮肤，重建锥形阴茎头轮廓覆盖成型尿道。

包皮蝶状皮瓣转移至腹侧探查尿道无狭窄、皮瓣无紧张、阴茎无下弯、无活动性出血，清点器械后缝合皮肤切缘，覆盖阴茎腹侧皮肤缺损，关闭切口，拆毕牵引线，外用人工敷料覆盖阴茎体。