问题分析:肺部有阴影,和空洞,不一定就是肺结核,肺部有炎症,肺脓肿,也有阴影和空洞,要根据临床症状表现,和进一步检查才能确诊,意见建议:建议进一步检查,可以做痰培养,结核菌素实验等,或抗菌药药物治疗一段后,再观察对比,可以帮助确诊